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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23198次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4350次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種急性出血性腦血管疾病，可發(fā)生于任何年齡，多數(shù)患者病前有高血壓，患者常見的病因有動脈瘤和動靜脈畸形，一般突然發(fā)病，可以突然出現(xiàn)劇烈頭痛，一般呈脹痛或者是爆炸樣疼痛難以忍受，可以為局限性或者是全頭痛，有時出現(xiàn)上頸段疼痛。一般癥狀持續(xù)不能緩解或呈進行性加重，多數(shù)伴有惡心、嘔吐?？梢猿霈F(xiàn)意識障礙，或者是煩躁、譫妄、幻覺等精神癥狀，少部分患者可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作，也可以出現(xiàn)頭昏、眩暈等癥狀，也可能會出現(xiàn)腦膜刺激征，包括頸項強直和克尼格征(+)，一般無軀體癥狀和體征。
  語音時長 01:16”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-11-04 2362次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要ct表現(xiàn)是什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血CT的主要表現(xiàn)，就是在腦溝，腦回，腦裂以及環(huán)池等，可能出現(xiàn)血性的信號，也就是高信號影。它產(chǎn)生的原因就是血管破裂以后，血液流入到腦脊液中，這些部位都是充填在腦脊液中。腦脊液中如果有了血液，就有可能流入到這些上述的部位中，出現(xiàn)一些高信號影。所以頭顱CT上如果一旦發(fā)現(xiàn)，在腦裂，腦溝，甚至環(huán)池外側(cè)裂中，有血性的信號。那就高度提示有蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能性，應(yīng)該需要積極的進行治療。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 3303次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)是什么
  病情分析：如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者容易出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作，意識障礙，中樞性高熱，電解質(zhì)紊亂，行走不穩(wěn)，共濟失調(diào)等臨床表現(xiàn)。意見建議：建議存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要盡早就診，越早進行治療患者的預(yù)后會越好。如果在急性期顱內(nèi)存在動脈瘤，這些患者可能會進行介入手術(shù)治療。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 703次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要ct表現(xiàn)是什么
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，通過頭顱CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)這些患者的環(huán)池、前縱裂、外側(cè)裂、后縱裂等部位存在高密度影，此類患者一定要盡早就診。意見建議：建議這些患者在急性期需要臥床休息，要保證飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要保證良好的睡眠質(zhì)量，要調(diào)整自身的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征的表現(xiàn)是什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者多有突發(fā)性的異常劇烈的頭疼或者爆裂樣疼痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性是最具有特征性的體征，以頸強直多見。嚴重疼痛是動脈瘤型蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)，可以持續(xù)多日不變。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者多數(shù)患者有
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 3017次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次