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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23165次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4343次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)是什么
  一般來說蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)，最主要的一點(diǎn)為劇烈的頭痛，劇烈的頭痛是蛛網(wǎng)膜下腔出血的比較有特點(diǎn)的癥狀。有些病人一旦出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，頭痛特別劇烈難忍，有些人回憶說是一生中最劇烈的一次頭痛。有些病人在出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)水平的下降，比如突發(fā)的嗜睡，昏睡，甚至昏迷，患者出現(xiàn)了呼之不應(yīng)。這樣就應(yīng)該完善頭顱CT檢查排除一下，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血可能，當(dāng)然蛛網(wǎng)膜下腔出血，還有其他的臨床表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，就要積極的進(jìn)行治療，因?yàn)檫@種疾病有可能會(huì)造成患者的死亡。
  語音時(shí)長 01:23”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-10 2430次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征的表現(xiàn)是什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較常見及危險(xiǎn)性比較高的神經(jīng)內(nèi)科疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的臨床表現(xiàn)是劇烈的頭痛，患者常描述為一生中最嚴(yán)重的頭痛，可伴有一過性的意識(shí)障礙及惡心，嘔吐，大部分人會(huì)伴有明顯的腦膜刺激征，比如頸項(xiàng)的強(qiáng)直，少部分患者可以出現(xiàn)眼的視力下降。蛛網(wǎng)膜下腔出血需要積極的對(duì)癥治療，明確有沒有合并動(dòng)脈瘤的破裂，積極的預(yù)防再次出血，腦積水的形成和腦血管痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者預(yù)后與患者的年齡，病情，神經(jīng)系統(tǒng)的體征等有關(guān)系。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-29 3261次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要ct表現(xiàn)是什么
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，通過頭顱CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)這些患者的環(huán)池、前縱裂、外側(cè)裂、后縱裂等部位存在高密度影，此類患者一定要盡早就診。意見建議：建議這些患者在急性期需要臥床休息，要保證飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要保證良好的睡眠質(zhì)量，要調(diào)整自身的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征的表現(xiàn)是什么
  病情分析：這些患者最具特征性的表現(xiàn)是出現(xiàn)劇烈的頭痛，伴有惡心嘔吐，有些患者描述這種頭痛是一生當(dāng)中最為嚴(yán)重的頭痛，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，昏迷等情況。意見建議：這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，還要調(diào)整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，并且要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-21 602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征的表現(xiàn)是什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者多有突發(fā)性的異常劇烈的頭疼或者爆裂樣疼痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性是最具有特征性的體征，以頸強(qiáng)直多見。嚴(yán)重疼痛是動(dòng)脈瘤型蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)，可以持續(xù)多日不變。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者多數(shù)患者有
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 3017次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次