瓣膜性心臟病在有些情況下不能夠進行手術治療：
1，就是輕度的瓣膜狹窄或者關閉不全。因為輕度的瓣膜病對心臟血流動力學的影響并不大。這種情況不適合手術治療，所以一般采用保守治療就可以。
2，就是瓣膜病治療不及時導致了患者嚴重的肺動脈高壓。這種情況下如果再進行手術治療，手術的效果也不好，因為已經(jīng)形成的肺動脈高壓不能夠再恢復正常。
所以，出現(xiàn)心臟的瓣膜病以后，需要及時的做心臟彩超明確診斷，如果有手術的適應癥應該盡早進行手術治療。
哪些瓣膜病不能手術
劉祥禮主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-04-14 1939次
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哪些瓣膜病不能手術體質特別差，處于惡液質的狀態(tài)、有血液問題、合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病的瓣膜病患者一般不能手術。如果患者體質特別差，處于惡液質的狀態(tài)，肝腎功能有明顯的影響，甚至是惡化，此時手術風險是非常高的，所以不能手術，應當積極調整好患者的狀態(tài)，讓其狀態(tài)有所恢復，能夠耐受手術，才能夠進行手術。如果在完善術前檢查的同時發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的問題，如血液問題、血小板的減少，會導致出血的風險比較高，沒有辦法進行瓣膜病的手術，因為在手術過程中需要體外循環(huán)，可能會進一步加重出血的風險。在完善術前檢查的過程中，發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病，預計壽命非常有限，因為瓣膜病的手術并不能治療惡性腫瘤，而惡性腫瘤反而是影響正常壽命的重要風險因素。
01:45
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-30 1827次
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哪些瓣膜病需要手術日常生活中超聲檢查經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)瓣膜出現(xiàn)反流或狹窄，如果狹窄或反流是輕度、中度或輕中度，多數(shù)情況下不需要進行手術治療。如果瓣膜狹窄或反流達到重度或中重度時，則需要聽從醫(yī)生的建議來看是否需要進行手術治療。對于瓣膜是否需要手術治療，還要考慮其他的一些因素：第一，此時患者的基礎狀態(tài)，患者是否有惡液質，是否消瘦，基本的營養(yǎng)狀況和體質情況到底怎么樣，能否耐受手術。第二，還要明確患者是否合并有其他的疾病，不能進行手術，如合并一些血液性的疾病，血小板的減少，會導致手術出血風險比較高，可能也沒有辦法進行手術。因此對于瓣膜病是否需要進行手術或哪些瓣膜病需要進行手術，需要進行綜合考慮，一方面要考慮瓣膜的情況，同時也要考慮患者其他的指標來決定。
01:38
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1064次
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哪些瓣膜病需要手術瓣膜病中需要做手術的主要包括以下幾種：一，重度的二尖瓣狹窄。風濕性二尖瓣狹窄發(fā)病率是比較高的。在所有的瓣膜病中是最為常見的。對于輕度以及中度的二尖瓣狹窄，一般是觀察。然而對于重度的二尖瓣狹窄時可以行手術治療，主要是進行換瓣處理。目前的瓣膜主要分為生物瓣和機械瓣。二，對于風濕性二尖瓣關閉不全的患者，尤其是重度關閉不全，可以選擇換瓣處理。三，對于主動脈瓣嚴重狹窄或者是主動脈瓣關閉不全的患者，也可以通過換瓣處理。其他還包括嚴重的三尖瓣狹窄和嚴重的三尖瓣關閉不全，都可以通過手術治療。語音時長 01:19”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-16 1441次
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心臟瓣膜病引起心衰還能手術嗎對于這種情況，其實主要是因為心臟瓣膜病引發(fā)了心功能不全，考慮做手術。當然對于重度的瓣膜疾病，一般都是要考慮做手術的。但是，重度的心臟瓣膜病一般都會誘發(fā)心衰。所以，對于心臟瓣膜疾病能否做手術，不是看有沒有心衰，要看其他的癥狀，比如患者有血液系統(tǒng)方面的疾病，有出血性疾病，尤其是有內(nèi)臟的出血，腦出血，那這種情況做手術肯定是不合適的。另外，有嚴重的肝腎功能不全，這種情況也不適合做手術。再有就是，心衰到了最嚴重的階段，也就是心功能四級，那這種情況做手術是不合適的。因為患者隨時都有生命危險，做手術一般是需要平躺的狀態(tài)，患者如果到了心衰的四級，很難平躺，這種情況無法完成手術。但是，對于一般的心衰癥狀，都可以做手術，所以說心衰還是能夠做手術的。語音時長 1:23”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-07 5044次
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哪些瓣膜病不能手術病情分析：當患者出現(xiàn)瓣膜疾病同時合并嚴重的其他組織器官的疾病，比如出現(xiàn)嚴重的腦出血、腦梗死，或者出現(xiàn)嚴重的心力衰竭、腎功能不全、尿毒癥等，這種時候不能進行手術。意見建議：建議發(fā)生瓣膜病的患者，一定要及早的進行積極的手術治療，盡量減少瓣膜病的并發(fā)癥發(fā)生，一旦存在上述并發(fā)癥，很多瓣膜病的患者已經(jīng)喪失了手術治療的機會，最終可能會導致患者出現(xiàn)生命危險。
李金梁
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2020-06-30 1401次
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哪些瓣膜病需要手術病情分析：臨床上將瓣膜病分為輕、中、重或極重四個等級，瓣膜病達到中度以上則需要考慮進行瓣膜的修補手術或瓣膜的置換手術。如果瓣膜病引起血流動力學的障礙、二尖瓣狹窄，并且使血液受到限制形成血栓，供血不足，需要考慮進行瓣膜手術。意見建議：如果患者僅是三尖瓣及肺動脈瓣的微量反流，則影響較小，在正常人群中也較為常見，無需特殊治療，服用藥物并不會起到作用。
田鵬飛
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2020-06-30 1101次
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心臟瓣膜病手術有哪些風險對于心臟瓣膜病，手術分類分為兩種，一個是介入微創(chuàng)操作，風險相對小一些，但是也是有一定的風險，比如麻醉意外、血管穿刺的損傷，另外，瓣膜置換過程中對心臟的損傷，都是比較大的風險。其實，最主要的風險還是開胸換瓣手術，這種情況風險更大一些。首先有可能會導致麻醉意外，再就是有可能會導致感染并發(fā)癥。因為創(chuàng)傷比較
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 178次
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瓣膜手術后還會復發(fā)瓣膜病嗎進行瓣膜手術以后，一般情況下是不會引起瓣膜病復發(fā)的，但這種幾率并不是100%，如果患者控制不好的情況下，也是會引起瓣膜病復發(fā)的。進行完瓣膜手術以后的患者一定要注意清淡飲食，低脂、低鈉、低鹽飲食，控制好身體狀況，同時，還要去吃一些新鮮的水果和
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-20 0次
