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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7421次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺(jué)得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺(jué)得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來(lái)刺激它。如果沒(méi)有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒(méi)有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過(guò)高。如果只是一型呼衰，沒(méi)有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 24990次

• 急性呼吸衰竭吸氧原則
  呼吸衰竭的患者需要給予氧療，在吸氧的選擇上，不同類型的呼吸衰竭給氧的方式也不同。一型呼吸功能衰竭可以給予高流量、高濃度的供氧。二型呼吸功能衰竭，一般建議給予低濃度、低流量的供氧。因?yàn)槎秃粑δ芩ソ咧饕嵌趸嫉匿罅?，在這種情況下，大腦的呼吸中樞所感受到的是低氧的刺激，從而引起呼吸驅(qū)動(dòng)。如果給予高流量或者是高濃度的供氧以后，低氧迅速得到糾正，呼吸中樞感受不到低氧的刺激，那么就會(huì)引起呼吸中樞的呼吸抑制，導(dǎo)致呼吸衰竭的癥狀進(jìn)一步的加重。一開(kāi)始的時(shí)候可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，嚴(yán)重情況下可以給予氣管插管機(jī)械通氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-11 1496次

• 急性呼吸衰竭怎么吸氧
  急性呼吸衰竭的吸氧是根據(jù)呼吸衰竭的種類不同，吸氧的方式也不同。如果是一型呼吸衰竭，在保證指脈氧不低于94的情況下，可以給予高濃度高流量的供氧。二型呼吸衰竭的患者，一般來(lái)說(shuō)建議給予低流量低濃度的供氧。因?yàn)槎秃粑ソ咧饕嵌趸嫉匿罅?，呼吸中樞是因?yàn)槭艿搅说脱醯拇碳亩鸬暮粑Ｈ绻o予高濃度高流量的供氧以后，低氧迅速得到糾正，呼吸中樞就感覺(jué)不到低氧的刺激。這種情況下會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制，從而使得呼吸衰竭進(jìn)一步的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-21 1612次

• 急性呼吸衰竭怎么吸氧
  病情分析：急性呼吸衰竭，需要根據(jù)衰竭的類型進(jìn)行吸氧。比如一型的呼吸衰竭，以低氧為主要表現(xiàn)，此時(shí)可以采用高流量吸氧。如果是二型的呼吸衰竭，患者可伴有二氧化碳潴留，這種情況應(yīng)當(dāng)選擇低流量吸氧。如果低流量吸氧仍然無(wú)法達(dá)到目標(biāo)血壓飽和度，應(yīng)當(dāng)采用呼吸機(jī)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于意識(shí)清醒的患者，可以采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療。而對(duì)于意識(shí)不清的患者，需要采用有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 2804次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者需要根據(jù)衰竭的類型來(lái)選擇吸氧，如果是一型呼吸衰竭，患者氧分壓會(huì)明顯偏低，此時(shí)應(yīng)該給予高流量吸氧，必要的話應(yīng)用呼吸機(jī)治療。如果是二型呼吸衰竭，患者在低氧的同時(shí)會(huì)伴有二氧化碳潴留，此時(shí)不應(yīng)使用高流量吸氧，以免導(dǎo)致呼吸麻痹引起二氧化碳潴留增加。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-15 2201次

• 急性左心衰竭吸氧用什么濕化
  急性左心衰竭吸氧用滅菌注射用水或者生理鹽水進(jìn)行吸氧的濕化。不建議使用純凈水或者自來(lái)水，因?yàn)闀?huì)加重病人的感染或者引起病人氣道粘膜的進(jìn)一步水腫。急性左心衰竭是由于突然發(fā)生心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常，導(dǎo)致短期內(nèi)心排血量顯著、急劇降低，組織器官灌注不足和急性淤血綜合征。急性左心衰竭表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難、強(qiáng)迫坐
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 341次

• 急性呼吸衰竭如何吸氧
  急性呼吸衰竭吸氧的方法是：面罩或者鼻導(dǎo)管，吸氧濃度應(yīng)低于70%。應(yīng)該注意的是氧流量不能大于7升每分鐘，如果考慮高濃度吸氧則必須要建立人工氣道。早期高濃度吸氧，保證氧飽和度的快速上升，糾正缺氧，一旦穩(wěn)定后要初步降低吸氧濃度，維持氧分壓60毫米汞柱以上就可以了。必要時(shí)采用呼氣末正壓通氣。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-09 2023次