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• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據(jù)急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因?qū)е碌哪I臟缺血而導(dǎo)致的急性的腎臟衰竭，當(dāng)患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時候，腎臟是缺血的，可以導(dǎo)致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現(xiàn)了梗阻而導(dǎo)致尿液流出不通暢從而導(dǎo)致的腎衰竭，比如泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經(jīng)元性膀胱等原因，是可以導(dǎo)致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管任何部位出現(xiàn)了損傷，而導(dǎo)致的急性腎衰竭。比如藥物可以導(dǎo)致急性腎小管壞死，可以導(dǎo)致急性過敏性間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎，原發(fā)性的腎臟疾病急性發(fā)作等，這些急性病變都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。而導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發(fā)性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發(fā)性的腎病，比如經(jīng)常見到的IGA病、膜性腎病、細(xì)膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關(guān)原因。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2860次

• 腎功能衰竭是什么癥狀

  腎功能衰竭，它也是分階段的，它有腎功能的代償期、失代償期、衰竭期以及尿毒癥期。當(dāng)然按照CKD的分期，慢性腎臟病又分五期，腎功能衰竭一般三到五期，屬于腎功能下降的期。那么這時候不同的階段，它的臨床表現(xiàn)也不一樣，尤其到了尿毒癥期的癥狀，更加突出。比如說患者有高血壓，有夜尿增多，還有可能出現(xiàn)惡心嘔吐，或者出現(xiàn)心腦血管的一些癥狀。那么在腎功能衰竭的早期，患者可以沒有任何的癥狀。因此腎臟病，一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防，不要等患者出現(xiàn)尿毒癥了，腎功能衰竭的癥狀，一般都是比較晚了，已經(jīng)到四期或者是五期了。

  

  01:10
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 4515次

• 急性腎功能衰竭的死因
  急性腎功能衰竭可以出現(xiàn)全身多個臟器的受累，消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為食欲減退，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，嚴(yán)重的時候可以發(fā)生消化道出血危及病人的生命。呼吸系統(tǒng)癥狀，除了感染等并發(fā)癥之外，可能因過度容量負(fù)荷可以出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，憋氣，胸痛等癥狀，感染也是急性腎衰常見的死因之一。循環(huán)系統(tǒng)因為尿少，并且病人沒有控制飲水，引起體液過多，導(dǎo)致急性左心衰，可以出現(xiàn)心律失常以及心肌病變，也是病人死亡的原因。神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)尿毒癥腦病，嚴(yán)重的時候也可以危及病人的生命，水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，可以表現(xiàn)為代謝性酸中毒，嚴(yán)重的代謝性酸中毒也可以危及病人的生命。高鉀血癥是因為腎臟是排鉀的主要器官，一旦出現(xiàn)腎衰，鉀的排出減少，并且酸中毒，組織分解過多也是鉀產(chǎn)生過多的原因，所以高鉀血癥可能引起嚴(yán)重的心律失常，也是病人死亡最常見的原因。
  語音時長 01:45”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 3141次

• 急性腎功能衰竭少尿期的死因
  腎功能衰竭少尿期的死因主要是高鉀血癥和代謝性酸中毒。血鉀超過6.5毫摩爾/升，心電圖表現(xiàn)為QRS波增寬等明顯的變化時要給予緊急處理：一、鈣劑，10%葡萄糖酸鈣十到二十毫升，稀釋后靜脈緩慢注射，一般注射時間為五分鐘。二、11.2%乳酸鈉或5%碳酸氫鈉一百至二百毫升靜滴，糾正酸中毒并同時促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)流動。三、50%葡萄糖溶液五十至一百毫升加普通胰島素六到十二個單位緩慢的靜脈注射，可促進(jìn)糖原合成，使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)移動。四、口服離子交換樹酯，從而降鉀治療，一般是十五到三十克每日三次。以上措施無效或為高分解代謝型急性腎小管壞死的高鉀血癥患者，透析是最有效的治療。代謝性酸中毒也應(yīng)及時治療，如果碳酸氫根低于十五毫摩爾/升，可選用5%碳酸氫鈉一百到二百五十毫升靜脈滴注，嚴(yán)重酸中毒患者應(yīng)立即開始透析。
  語音時長 1:50”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 4642次

• 腎功能衰竭的死因是什么
  病情分析：腎功能衰竭患者的主要死亡原因為心血管疾病。 心血管病變是慢性腎臟病患者最常見的并發(fā)癥，也是它最主要的死亡原因，其中心力衰竭是尿毒癥患者最為常見的死亡原因。意見建議：腎衰竭者最終需要腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析和腎移植。透析患者在透析間期要嚴(yán)格控制液體入量，每次透析除水量不要太大，以免出現(xiàn)低血壓。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1003次

• 腎功能衰竭的癥狀是什么
  首先是水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂導(dǎo)致的并發(fā)癥。在慢性腎衰竭中首先影響的就是水電解質(zhì)的酸堿平衡，當(dāng)其紊亂程度超過了正常的最大載承能力時是會有生命危險的，另外它也是分有有很多類的。首先是水代謝失調(diào)，脫水是容量負(fù)荷過重，鈉代謝失調(diào)，高鉀血癥，低鉀血癥，鉀代謝紊亂，代謝性酸中毒，對這個方法來說就是缺什么去補什么。還有就是鈣磷代謝在人體內(nèi)是屬于相互作用相互影響的，主要表現(xiàn)為血磷升高，血鈣降低及鈣磷沉積異常，血磷升高容易出現(xiàn)皮膚瘙癢，而鈣流失時會導(dǎo)致人體骨骼出現(xiàn)問題。腎性骨病主要表現(xiàn)為骨礦化及骨代謝異常，可發(fā)生于腎功能不全的早期和終末期腎病透析的患者。另外就是消化系統(tǒng)的癥狀是尿毒癥最早和最常見的發(fā)病癥，比如食欲缺乏，厭食，惡心，嘔吐，腹瀉等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 腎功能衰竭是什么期
  過去慢性腎衰竭分為四期，代償期、失代償期、失代償期也叫氮質(zhì)血癥期，再就是腎衰竭期和尿毒癥期?，F(xiàn)在慢性腎臟病分為五期，根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同，分為五期：大于90是一期，60到89是二期，三期是30到59，四期是15到29，五期是小于15毫升每分，所以慢性腎功能衰竭腎衰竭期，大體相當(dāng)于慢性腎臟病的四期
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 315次

• 腎功能衰竭是什么病引起的
  目前認(rèn)為腎功能衰竭，主要有以下三種引起，一是原發(fā)性的腎臟疾病，二是繼發(fā)性的腎損害，三是遺傳性腎病。原發(fā)性的腎小球腎炎主要分為五種病理類型，我們經(jīng)常見到有膜性腎病微小病變以及局灶節(jié)段性腎小球硬化。繼發(fā)性的腎臟疾病常在首位的是糖尿病腎病，高血壓腎損害，高尿酸血癥腎損害，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，少見的有多發(fā)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 72次