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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6066次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 7883次

• 急性腎功能衰竭少尿期的死因
  腎功能衰竭少尿期的死因主要是高鉀血癥和代謝性酸中毒。血鉀超過6.5毫摩爾/升，心電圖表現(xiàn)為QRS波增寬等明顯的變化時要給予緊急處理：一、鈣劑，10%葡萄糖酸鈣十到二十毫升，稀釋后靜脈緩慢注射，一般注射時間為五分鐘。二、11.2%乳酸鈉或5%碳酸氫鈉一百至二百毫升靜滴，糾正酸中毒并同時促進鉀離子向細胞內(nèi)流動。三、50%葡萄糖溶液五十至一百毫升加普通胰島素六到十二個單位緩慢的靜脈注射，可促進糖原合成，使鉀離子向細胞內(nèi)移動。四、口服離子交換樹酯，從而降鉀治療，一般是十五到三十克每日三次。以上措施無效或為高分解代謝型急性腎小管壞死的高鉀血癥患者，透析是最有效的治療。代謝性酸中毒也應及時治療，如果碳酸氫根低于十五毫摩爾/升，可選用5%碳酸氫鈉一百到二百五十毫升靜脈滴注，嚴重酸中毒患者應立即開始透析。
  語音時長 1:50”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 4645次

• 腎功能衰竭的死因是什么
  腎功能衰竭患者比較常見的死因有高鉀血癥，心腦血管意外以及嚴重的感染等等。腎功能衰竭以后對于鉀排泄障礙，患者如果飲食不慎，吃了太多的蔬菜水果，尤其是橘子，香蕉等等，會導致高鉀血癥。高鉀血癥容易抑制心臟的跳動，導致患者猝死。因此對于腎功能衰竭的患者來說，一定要限制這些食物的攝入。其次一個原因就是心腦血管意外。腎功能衰竭以后，雖然給予血液透析治療，但是對于毒素的清除并不是那么充分，尤其是中分子毒素，會導致血管硬化加強?；颊哐茏兊糜捕掖啵谛呐K這方面就會引起急性心肌梗死，而在腦血管方面就引起急性腦出血，這些都可能導致患者猝死。腎功能衰竭的患者抵抗力是比較低，容易并發(fā)感染，尤其是肺部感染。這些感染對于這種病人來說可能都是致死性的，有可能引起患者死亡。
  語音時長 01:30”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-30 2970次

• 腎功能衰竭的死因是什么
  病情分析：腎功能衰竭患者的主要死亡原因為心血管疾病。 心血管病變是慢性腎臟病患者最常見的并發(fā)癥，也是它最主要的死亡原因，其中心力衰竭是尿毒癥患者最為常見的死亡原因。意見建議：腎衰竭者最終需要腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析和腎移植。透析患者在透析間期要嚴格控制液體入量，每次透析除水量不要太大，以免出現(xiàn)低血壓。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1003次

• 急性腎功能衰竭的機制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質(zhì)性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導致血管內(nèi)血容量減少，藥物負荷使全身血管阻力下降，有嚴重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實質(zhì)性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2102次

• 急性腎功能衰竭的分期
  首先它分為三個時期，一般為起始期、持續(xù)期和恢復期。首先是起始期，此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實質(zhì)損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數(shù)小時至數(shù)天，此時腎病成為可逆性，如果及時處理可以防止急性腎小管壞死的發(fā)生。持續(xù)期，此期已處于損傷階段或衰竭階段，一般為
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 777次

• 急性腎功能衰竭的分期
  急性腎功能衰竭，簡稱急性腎衰，是一個由多種病因引起的腎功能急速下降的臨床綜合征。它通常被分為三個階段：少尿期、多尿期和恢復期。一、少尿期這是急性腎衰的早期階段，患者尿量明顯減少，可能伴隨水腫、高血壓和電解質(zhì)紊亂。此階段需要嚴格控制液體攝入，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次