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• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)鯓又委?/div>

  膝關(guān)節(jié)退變，一般根據(jù)程度，我們可以分成骨性關(guān)節(jié)炎的一到四級(jí)。對(duì)于一級(jí)的患者來說，我們通過改變生活的一個(gè)狀態(tài)，比如盡量少爬山、少爬樓，盡量平地的一個(gè)運(yùn)動(dòng)。到了二級(jí)，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的2級(jí)，這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)開始有輕度的狹窄。在這種情況下，我們可以給他一些藥物的治療，包括非甾體類的抗炎藥和一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，比如氨基葡萄糖、安必丁這一類都可以。到了三級(jí)，一般這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)間隙會(huì)相對(duì)比較狹窄，而且癥狀也比較典型。這時(shí)候我們要分清關(guān)節(jié)炎到底是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的畸形引起，還是關(guān)節(jié)外的畸形引起。這時(shí)候可能需要做一些保膝的一些治療，包括高位脛骨截骨，或者單髁膝關(guān)節(jié)置換。到了四級(jí)，應(yīng)該就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最重的一期。這時(shí)候關(guān)節(jié)炎里面可能半月板也會(huì)有一個(gè)明顯的損傷，然后交叉韌帶可能也不好，會(huì)有大量的骨贅。在這種情況下，可能只有做全膝關(guān)節(jié)置換才能解決根本的問題。

  

  01:54

  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 36335次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后，站起來剛開始走路的時(shí)候，會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛?；顒?dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè)，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會(huì)好一些，冬天冷的會(huì)加重，勞累了會(huì)加重，休息了會(huì)好轉(zhuǎn)，受涼了會(huì)加重，然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限，往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。

  

  01:21
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 17504次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺粗?/div>

  對(duì)于病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的退行性骨關(guān)節(jié)病的情況，如果是退變的早期沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及活動(dòng)受限的情況，平時(shí)要多注意保暖，避免受涼，可以行關(guān)節(jié)部位的熱敷。同時(shí)應(yīng)用非甾體類抗炎藥物及軟骨營養(yǎng)藥治療，必要時(shí)可以行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射營養(yǎng)潤(rùn)滑劑玻璃酸鈉治療。但是在治療期間一定要多注意保暖，避免受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間的蹲起，爬山的活動(dòng)，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退變的加重。如果病人膝關(guān)節(jié)部位疼痛明顯，影響正常的負(fù)重活動(dòng)，可以考慮行微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡，軟骨及半月板的修補(bǔ)手術(shù)。如果病人的膝關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹，疼痛，畸形及活動(dòng)受限的情況，嚴(yán)重影響著病人的生活質(zhì)量，這種情況就需要行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”

  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 13061次

• 老年性膝關(guān)節(jié)退變
  這類疾病在臨床上又稱作膝關(guān)節(jié)的退行性改變，或者是骨性關(guān)節(jié)炎。產(chǎn)生的主要原因有：第一，增齡，隨著年齡的增長(zhǎng)可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的磨損逐漸累積，從而產(chǎn)生這類的關(guān)節(jié)病變。第二，就是體重的增長(zhǎng)，體重的增加可以大大增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，從而加重磨損。第三，就是性別的因素，臨床上常見這個(gè)年齡的女性，他們的這類關(guān)節(jié)病變要比男性要更重一些。最后一類就是全身性的系統(tǒng)性疾病，比如風(fēng)濕或類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎或者是痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎，在晚期可以產(chǎn)生關(guān)節(jié)的退化迅速加重，而出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎這種表現(xiàn)。骨性關(guān)節(jié)炎在臨床上的癥狀主要有，膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹，彈響，絞索，卡頓，關(guān)節(jié)嚴(yán)重的變形，而導(dǎo)致的下肢負(fù)重功能的喪失。所以一旦出現(xiàn)這類疾病要盡早的處理，防止關(guān)節(jié)功能的進(jìn)一步退化，從而導(dǎo)致下肢的負(fù)重功能喪失，比較嚴(yán)重的后果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-20 3318次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺崔k
  病情分析：膝關(guān)節(jié)退變一般是要注意保護(hù)患處，休息，減少爬樓爬山及膝關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)退變加速，注意避免膝關(guān)節(jié)受風(fēng)受涼，退變嚴(yán)重的需要骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行治療，一般可以選擇應(yīng)用營養(yǎng)軟骨，抑制炎癥反應(yīng)的藥物，比如氨基葡萄糖，雙氯芬酸鈉等。意見建議：一般可以通過骨關(guān)節(jié)科醫(yī)生的查體及膝關(guān)節(jié)x線，CT等檢查詳細(xì)了解具體的病情，明確膝關(guān)節(jié)退變后，然后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。平時(shí)注意高鈣飲食，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-04-19 202次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺粗委?/div>

  病情分析：膝關(guān)節(jié)退變應(yīng)根據(jù)具體癥狀進(jìn)行治療。如果有疼痛癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等?？诜I養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，如氨基葡萄糖，配合熱敷，按摩，針灸等理療緩解癥狀。癥狀嚴(yán)重有關(guān)節(jié)畸形以及明顯疼痛的，可以進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：日常生活中應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度受力，減少爬山、上下高層樓梯、蹲起等活動(dòng)。做好膝關(guān)節(jié)防寒保暖，減輕體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。

  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-11 1001次

• 膝關(guān)節(jié)退變是什么意思
  膝關(guān)節(jié)退變是指膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎或增生性骨關(guān)節(jié)病，這是一種隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生情況。患者會(huì)表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，尤其是在上下樓梯時(shí)疼痛會(huì)更為明顯，嚴(yán)重情況下可能會(huì)出現(xiàn)走路絞索癥狀、關(guān)節(jié)積液，甚至關(guān)節(jié)變形，進(jìn)而影響患者的正常生
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺崔k
  膝關(guān)節(jié)退變可能是身體肥胖、缺鈣、膝關(guān)節(jié)外傷等原因引起，可以通過適當(dāng)減肥、服用藥物等方法改善。1、身體肥胖：如果身體過于肥胖，會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，膝關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)期負(fù)重會(huì)加重膝關(guān)節(jié)的磨損情況，容易引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變，而且還會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。此時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)臏p肥，不可以吃過于油膩性食物，比如油條、肥肉等，做到清淡
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次