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• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)鯓又委?/div>

  膝關(guān)節(jié)退變，一般根據(jù)程度，我們可以分成骨性關(guān)節(jié)炎的一到四級(jí)。對(duì)于一級(jí)的患者來(lái)說(shuō)，我們通過(guò)改變生活的一個(gè)狀態(tài)，比如盡量少爬山、少爬樓，盡量平地的一個(gè)運(yùn)動(dòng)。到了二級(jí)，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的2級(jí)，這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)開(kāi)始有輕度的狹窄。在這種情況下，我們可以給他一些藥物的治療，包括非甾體類(lèi)的抗炎藥和一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，比如氨基葡萄糖、安必丁這一類(lèi)都可以。到了三級(jí)，一般這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)間隙會(huì)相對(duì)比較狹窄，而且癥狀也比較典型。這時(shí)候我們要分清關(guān)節(jié)炎到底是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的畸形引起，還是關(guān)節(jié)外的畸形引起。這時(shí)候可能需要做一些保膝的一些治療，包括高位脛骨截骨，或者單髁膝關(guān)節(jié)置換。到了四級(jí)，應(yīng)該就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最重的一期。這時(shí)候關(guān)節(jié)炎里面可能半月板也會(huì)有一個(gè)明顯的損傷，然后交叉韌帶可能也不好，會(huì)有大量的骨贅。在這種情況下，可能只有做全膝關(guān)節(jié)置換才能解決根本的問(wèn)題。

  

  01:54

  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 36335次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類(lèi)跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后，站起來(lái)剛開(kāi)始走路的時(shí)候，會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疼痛。活動(dòng)開(kāi)了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè)，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會(huì)好一些，冬天冷的會(huì)加重，勞累了會(huì)加重，休息了會(huì)好轉(zhuǎn)，受涼了會(huì)加重，然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限，往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來(lái)老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。

  

  01:21
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 17499次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺粗?/div>

  對(duì)于病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的退行性骨關(guān)節(jié)病的情況，如果是退變的早期沒(méi)有出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及活動(dòng)受限的情況，平時(shí)要多注意保暖，避免受涼，可以行關(guān)節(jié)部位的熱敷。同時(shí)應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物及軟骨營(yíng)養(yǎng)藥治療，必要時(shí)可以行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)滑劑玻璃酸鈉治療。但是在治療期間一定要多注意保暖，避免受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間的蹲起，爬山的活動(dòng)，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退變的加重。如果病人膝關(guān)節(jié)部位疼痛明顯，影響正常的負(fù)重活動(dòng)，可以考慮行微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡，軟骨及半月板的修補(bǔ)手術(shù)。如果病人的膝關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹，疼痛，畸形及活動(dòng)受限的情況，嚴(yán)重影響著病人的生活質(zhì)量，這種情況就需要行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”

  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 13059次

• 老年性膝關(guān)節(jié)退變
  這類(lèi)疾病在臨床上又稱(chēng)作膝關(guān)節(jié)的退行性改變，或者是骨性關(guān)節(jié)炎。產(chǎn)生的主要原因有：第一，增齡，隨著年齡的增長(zhǎng)可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的磨損逐漸累積，從而產(chǎn)生這類(lèi)的關(guān)節(jié)病變。第二，就是體重的增長(zhǎng)，體重的增加可以大大增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，從而加重磨損。第三，就是性別的因素，臨床上常見(jiàn)這個(gè)年齡的女性，他們的這類(lèi)關(guān)節(jié)病變要比男性要更重一些。最后一類(lèi)就是全身性的系統(tǒng)性疾病，比如風(fēng)濕或類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎或者是痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎，在晚期可以產(chǎn)生關(guān)節(jié)的退化迅速加重，而出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎這種表現(xiàn)。骨性關(guān)節(jié)炎在臨床上的癥狀主要有，膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹，彈響，絞索，卡頓，關(guān)節(jié)嚴(yán)重的變形，而導(dǎo)致的下肢負(fù)重功能的喪失。所以一旦出現(xiàn)這類(lèi)疾病要盡早的處理，防止關(guān)節(jié)功能的進(jìn)一步退化，從而導(dǎo)致下肢的負(fù)重功能喪失，比較嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-20 3315次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺粗委?/div>

  病情分析：膝關(guān)節(jié)退變應(yīng)根據(jù)具體癥狀進(jìn)行治療。如果有疼痛癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。口服營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，如氨基葡萄糖，配合熱敷，按摩，針灸等理療緩解癥狀。癥狀嚴(yán)重有關(guān)節(jié)畸形以及明顯疼痛的，可以進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見(jiàn)建議：日常生活中應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度受力，減少爬山、上下高層樓梯、蹲起等活動(dòng)。做好膝關(guān)節(jié)防寒保暖，減輕體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。

  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-11 1001次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)鯓又委?/div>

  膝關(guān)節(jié)退變的治療應(yīng)該具體問(wèn)題，具體分析。無(wú)癥狀的則不需要治療。早期關(guān)節(jié)退變，這可服用消炎止痛類(lèi)藥物，通過(guò)康復(fù)理療辦法，多數(shù)患者可以治愈。中期關(guān)節(jié)退變患者可以選用微創(chuàng)治療，患者大多有效，緩解癥狀。晚期患者的需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。

  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 3303次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺崔k
  膝關(guān)節(jié)退變可能是身體肥胖、缺鈣、膝關(guān)節(jié)外傷等原因引起，可以通過(guò)適當(dāng)減肥、服用藥物等方法改善。1、身體肥胖：如果身體過(guò)于肥胖，會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，膝關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)期負(fù)重會(huì)加重膝關(guān)節(jié)的磨損情況，容易引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變，而且還會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。此時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)臏p肥，不可以吃過(guò)于油膩性食物，比如油條、肥肉等，做到清淡
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 29歲膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺崔k
  29歲膝關(guān)節(jié)退變可以通過(guò)擇藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、藥物治療：如果患者身體比較胖，而且工作力度也比較大，可能會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的承受能力，容易使患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退變的情況。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物對(duì)局部進(jìn)行貼敷，這些藥物能直達(dá)病灶，對(duì)膝關(guān)節(jié)退變
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-18 309次