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• 庫欣綜合征怎么治療

  庫欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴(yán)重的侵犯，這時(shí)沒有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2164次

• 庫欣綜合征好治療么

  首先庫欣綜合征要診斷明確，我們診斷明確之后，庫欣綜合征分為兩組大類，一大類是ACTH依賴的，大多數(shù)來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織；另外一類就是非ACTH依賴的，大多數(shù)來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確，能夠找到定位的部位，應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對于能夠手術(shù)治療的患者，大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者，一旦診斷明確，隨著科學(xué)的發(fā)展，我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業(yè)的，不同的類型，治療的方式和手段是不一樣的，這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診，才能獲得最好的治療策略及方案。

  

  01:19
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 21596次

• 如何確診庫欣綜合征
  對于庫欣綜合征的診斷，除了根據(jù)庫欣綜合征，患者典型的體征以及癥狀，例如多血質(zhì)的面貌，滿月臉?biāo)１常€需要根據(jù)糖皮質(zhì)激素分泌的測定來進(jìn)行判別.除此之外，還需要病因?qū)W方面的診斷，例如各種類型的庫欣綜合征的患者，其實(shí)共同具有糖皮質(zhì)激素分泌異常的狀態(tài)，例如糖皮質(zhì)激素分泌增多而失去了晝夜的分泌節(jié)律，并且是不能夠被小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制，所以可以通過監(jiān)測糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)律，以及進(jìn)行小劑量的地塞米松抑制試驗(yàn)進(jìn)行明確診斷。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 1889次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多證，過去曾譯為柯興綜合征，是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多，糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，也稱為內(nèi)源性庫欣綜合征，高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間，男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴性和非依賴性兩種，主要表現(xiàn)為滿月臉，多血脂外貌，向心性肥胖，痤瘡，紫紋，高血壓，繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等，此外長期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)，稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。
  語音時(shí)長 01:37”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 8528次

• 庫欣綜合征怎么確診
  病情分析：庫欣綜合征又稱為皮質(zhì)醇增多癥。庫欣綜合征的確診需要完善血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測定，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇，血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測定，ct以及體格檢查等。意見建議：庫欣綜合癥的病人會出現(xiàn)滿月臉，水牛背，懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現(xiàn)庫欣綜合癥的一系列癥狀，一定要及時(shí)的到內(nèi)分泌科去就診檢查。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-19 1301次

• 如何確診庫欣綜合征
  病情分析：庫欣綜合征的診斷包括兩辦法：1、根據(jù)臨床表現(xiàn)，會有典型的向心性肥胖、紫紋、毛發(fā)增加，血壓增高等癥狀，同時(shí)24小時(shí)尿17皮質(zhì)類固醇排出增加，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不能被抑制，血皮質(zhì)醇水平高于正常并失去了晝夜變化節(jié)律。2、病因診斷：需要做大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)來判斷病變部位在腎上腺還是腦垂體。意見建議：確診庫欣綜合征后，需要根據(jù)病因選擇治療辦法，一般情況下首選手術(shù)治療，可以獲得不錯(cuò)的治療效果，不能手術(shù)或者手術(shù)失敗者可以采用藥物或者其他的治療辦法
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-08 1101次

• 如何確診庫欣綜合征
  庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測定、地塞米松抑制試驗(yàn)、午夜唾液皮質(zhì)醇測定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測定、CT等，其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 2013次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次