急性心包炎最具特征的體征為心包摩擦音，在胸骨左緣第三、四肋間聽診最為清楚，主要是由于炎癥導致臟層和壁層心包，在心臟活動的時候相互摩擦產(chǎn)生的聲音，有的患者還可以觸及心包摩擦感。
急性心包炎除了心包摩擦音之外，也可見到心尖搏動減弱或者消失，心濁音界向兩側(cè)擴大，心率加快，心音低而遙遠。如果是大量的心包積液，患者會出現(xiàn)收縮壓下降，舒張壓變化不大，導致脈壓差減少，患者可出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝大，雙下肢水腫，腹水。
鄭桂安副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-08-12 1814次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2290次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2447次
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急性心包炎體征1、心包摩擦：是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征，兩層心包膜因發(fā)炎表面粗糙，并有纖維蛋白滲出，心臟搏動時互相摩擦而產(chǎn)生，當心包積液增多，使兩層心包分開時，摩擦音可減弱，甚至消失。2、心包積液：心包積液量超過300ml或積液發(fā)生較迅速時，可出現(xiàn)心濁音界向兩側(cè)迅速擴大，并可隨體位改變。急性心包填塞時，心搏出量明顯下降、心率加快、脈搏細弱、動脈收縮壓下降、脈壓減少，嚴重者可出現(xiàn)休克。慢性心包填塞時，靜脈瘀血征象明顯，肝頸靜脈回流征陽性，肝臟腫大伴壓痛及腹水，下肢浮腫、可發(fā)現(xiàn)奇脈。語音時長 1:07”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-18 3014次
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急性心包炎的體征？?急性纖維蛋白性心包炎典型體征為心包摩擦音，表現(xiàn)為表淺的抓刮樣的粗糙刺耳的高頻音，具有心房收縮，心室收縮及舒張早期三個成分，即心室收縮時的收縮期摩擦音，心室舒張摩擦音，收縮期前摩擦音，以心室收縮時的收縮期摩擦音最響。三分之一的病例可聞及雙期摩擦音，通常在胸骨下部左緣第四肋間，或胸骨旁線與鎖骨中線之間的位置最易聽到，于坐位前傾呼氣后屏氣時聽得最清楚，不向他處傳導。心包摩擦音表現(xiàn)常不恒定，可以是一過性的或間歇出現(xiàn)，存在的時間短暫，一般為數(shù)小時或數(shù)日。當炎癥滲出快速增加或大量心包積液可出現(xiàn)心包填塞的征象，如心排血量顯著下降產(chǎn)生低血壓或休克，四肢濕冷，心動過速，頸靜脈怒張，奇脈等。語音時長 1:39”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-23 1613次
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急性心包炎的典型體征是什么病情分析：急性心包炎如果發(fā)展至大量心包積液時，會伴有呼吸困難和下肢水腫，病情進一步發(fā)展成慢性縮窄性心包炎，會由于心臟被壓迫，心輸出量下降，引起體循環(huán)淤血，同時伴有乏力，肝臟腫大，胸腔積液，腹腔積液等。意見建議：有心包炎的患者可以到心血管內(nèi)科進行診治，這些患者平時要注意休息。減少下床活動。多吃高蛋白，高熱量，高維生素的食物。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-07-08 1202次
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急性化膿性心包炎體征是什么病情分析：急性化膿性心包炎是急性心包炎的一種，常常繼發(fā)于急性纖維蛋白性心包炎，多由感染造成。患者往往表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、胸悶、胸痛、心悸、氣短、呼吸困難等癥狀。意見建議：同時伴有心尖搏動減弱，心濁音界擴大等體征，晚期可表現(xiàn)為頸靜脈怒張、腹水。患者應盡早前往醫(yī)院進行就醫(yī)。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-02 1703次
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急性心包炎的體征急性心包炎是由心包臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。臨床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常心電圖變化。通常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、呼吸困難、水腫、畏寒等癥狀。通?？捎绊懶难?、呼吸、飲食等，引起肺臟、肝臟等病變。在臨床中好發(fā)心律失常、心肌缺血、心包積液等。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-09-09 1216次
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急性心包炎最可靠的體征急性心包炎，最可靠的體征是指心包摩擦音和心包積液，心包摩擦音是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征。兩層心包膜因炎癥表面粗糙，并有纖維蛋白滲出，心臟搏動的時候互相摩擦而產(chǎn)生。在胸骨左緣第三，四肋間，胸骨下部，或者是劍突附近可以聽得最清楚。當深夜出現(xiàn)兩層心包完全分開的時候，心包摩擦音又會消失。心包積液量在2
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 214次
