病態(tài)肥胖患者由于體重過大,心臟負荷超重,很容易發(fā)生心功能不全,所以在手術前要對心功能進行充分的評估。另外,手術過程中要加強對血壓,心率等心功能指標的管理。
第二,由于肥胖患者頸部脂肪堆積,胸廓脂肪堆積,所以麻醉誘導過程中容易出現(xiàn)上呼吸道梗阻,插氣管插管困難,即使氣管插管成功以后也容易導致呼吸管理的一些難題。
病態(tài)性肥胖的患者容易發(fā)生誤吸和返流,所以在手術前要嚴格禁食。
病態(tài)肥胖患者肝腎功能同樣增大,會對麻醉藥的代謝產(chǎn)生一定的影響,同心功能一樣,也要加強監(jiān)測和術中的管理。