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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7271次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊撸ㄆ趶?fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 18633次

• 急性心肌梗死溶栓治療
  急性心肌梗死，溶栓治療也是治療急性心梗的一種有效方法。它的適應(yīng)癥就是在心肌梗死發(fā)生三小時(shí)以內(nèi)，如果就診的醫(yī)院沒有條件開通介入治療，不能植入支架，這種情況下，可以先采用溶栓治療的方法通過靜脈注射溶栓的藥物，有可能使血栓部分溶解，從而使閉塞的血管開通，恢復(fù)心肌的供血。這種方法只要溶栓成功，也可以減少心肌壞死的范圍，保護(hù)心臟的功能，這種溶栓治療也是治療急性心肌梗死的有效方法之一。溶栓治療以后還需要繼續(xù)使用抗血小板藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物治療，來抑制血小板聚集，預(yù)防血栓的擴(kuò)大。
  語音時(shí)長 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-21 2412次

• 急性心肌梗死的溶栓治療
  一般在沒有條件實(shí)施介入手術(shù)治療的醫(yī)院可以進(jìn)行溶栓治療，如果無禁忌癥，接診后30分鐘內(nèi)實(shí)行本療法，適應(yīng)癥：第一點(diǎn)，兩個(gè)或兩個(gè)以上的導(dǎo)聯(lián)st段抬高，胸導(dǎo)聯(lián)抬高大于等于0.2毫伏，肢體導(dǎo)聯(lián)抬高大于等于0.1毫伏，或病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯，起病時(shí)間小于12小時(shí)，患者年齡小于75歲。第二點(diǎn)，st段顯著抬高的心肌梗死患者，年齡大于75歲，經(jīng)慎重權(quán)衡利弊仍然可以考慮。第三點(diǎn)，st段抬高的心肌梗死發(fā)病時(shí)間已達(dá)12到24小時(shí)，但如有進(jìn)行性缺血性胸痛，廣泛st段抬高者仍然可以考慮。
  語音時(shí)長 01:09”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-13 4822次

• 急性心肌梗死溶栓治愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：急性心肌梗死溶栓后是會(huì)復(fù)發(fā)的，因?yàn)槿芩ㄈ芙獾舻氖羌毙援a(chǎn)生的血栓。原來存在的其他部位的動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊是沒有辦法溶解掉的。意見建議：建議患者溶栓后行冠脈造影檢查，以了解其他部位血管情況，急性心肌梗死患者需要長期口服藥物治療，注意休息，避免重體力活動(dòng)。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-23 1603次

• 急性心肌梗死溶栓怎么辦
  出現(xiàn)急性的心肌梗死，首先應(yīng)該積極的進(jìn)行平躺，進(jìn)行吸氧，密切的進(jìn)行觀察心率，脈搏，血壓情況，同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行溶栓藥物來治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，應(yīng)該到三級(jí)甲等醫(yī)院，進(jìn)行心內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的治療，才能達(dá)到很好的治愈效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1401次

• 急性心肌梗死溶栓常用的藥物
  第一，尿激酶：150萬單位溶于100毫升生理鹽水，30分鐘內(nèi)靜脈滴入。溶栓結(jié)束后12小時(shí)皮下注射普通肝素7500單位或低分子肝素，共3到5天。第二，重組人尿激酶原：20毫克溶于10毫升生理鹽水，3分鐘內(nèi)靜脈推注，繼以30毫克溶于90毫升生理鹽水，30分鐘內(nèi)靜脈滴完。第三，替奈普酶：30到50毫克溶于
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1500次

• 急性心肌梗死時(shí)不宜溶栓治療嗎
  急性心肌梗死是否適合溶栓治療，需要根據(jù)患者心肌梗死的類型，心肌梗死的時(shí)間和是否有溶栓禁忌癥來進(jìn)行綜合的判斷。如果患者心肌梗死是急性st段抬高性心肌梗死，而且在時(shí)間窗內(nèi)沒有明顯的出血傾向，沒有溶栓禁忌，是可以考慮溶栓治療的。但是如果患者是非ST段抬高型心肌梗死，是不能進(jìn)行溶栓治療的，只會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 338次