手外傷的治療原則有以下幾點(diǎn)的:
第一,指骨骨折,如果是開放性骨折,急診在進(jìn)行清創(chuàng)的同時(shí),可以用克氏針或外故定架對(duì)指骨進(jìn)行固定,恢復(fù)骨支架的穩(wěn)定性。如果是閉合性骨折,急診沒(méi)有手術(shù)條件的,可以先行石膏固定,二期再行切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
第二,血管損傷,如果兩側(cè)的指動(dòng)脈均損傷,需要急診進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。如果只是一側(cè)動(dòng)脈損傷,患指血運(yùn)尚可,可以先縫合傷口,待二期再進(jìn)行修復(fù),這是建立在患者沒(méi)有急診行手術(shù)的條件下。
第三,神經(jīng),神經(jīng)修復(fù)一般如果是開放性損傷,在修復(fù)周圍軟組織的同時(shí),可以一期在顯微鏡下進(jìn)行神經(jīng)的修復(fù)。如果急診沒(méi)有手術(shù)條件的,也可以先縫合傷口,二期再進(jìn)行修復(fù)。
第四,肌腱,如果是開放性損傷,可以在清創(chuàng)后對(duì)肌腱進(jìn)行縫合。但是如果急診沒(méi)有相應(yīng)的條件進(jìn)行手術(shù),也可以先進(jìn)行傷口的縫合,二期再修復(fù)肌腱。