如果患者存在限制性的心肌病,這些患者可能會出現(xiàn)心慌,胸悶,氣促,心前區(qū)的疼痛等癥狀,這些患者病因不明確,我們也稱之為原發(fā)性的心肌病,有一些患者可能和染色體的異常,基因突變等因素有關,患者可能具有家族史,這些患者一般來說可能心肌的舒張功能受到限制,患者會出現(xiàn)心力衰竭以及心律失常等癥狀,縮窄性心包炎,其實患者可能是因為存在炎癥感染等因素導致的,比如有一些患者,存在真菌感染或者細菌感染,或者結(jié)核桿菌感染,容易導致心包炎,這種炎癥容易導致患者出現(xiàn)心包的攣縮,患者的舒張功能也會受到限制。
限制型心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病,比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血,可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血,導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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什么是擴張型心肌?。?/div>心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大,整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大,同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴張型心肌病,而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。01:27限制型心肌病和縮窄性心包炎鑒別限制型心肌病和縮窄性心包炎,可以通過以下檢查來加以鑒別:例如超聲心動圖或者是心導管血流動力學檢查、心臟磁共振。限制型心肌病主要是心肌、心內(nèi)膜增厚,回聲增強;縮窄性心包炎主要是心包臟層及壁層增厚??s窄性心包炎是由于心包慢性炎癥改變所導致的心包增厚、粘連甚至是鈣化,使心臟收縮舒張受限,心功能減退,引起全身血液循環(huán)障礙的疾病,多數(shù)是由于結(jié)核性心包炎所導致的。對于縮窄性心包炎的患者,應該要早期實行心包切除手術,以避免發(fā)展到嚴重肝功能不全、心肌萎縮等。語音時長 01:13”縮窄性心包炎和限制型心肌病怎么回事一般來說,縮窄性心包炎往往是指患者可能存在心包積液,導致心臟的收縮和舒張功能出現(xiàn)異常,患者會出現(xiàn)心慌,胸悶,氣促等癥狀,這些患者可能會出現(xiàn)血液回流的障礙,導致患者出現(xiàn)肢體的腫脹,肺淤血等情況。而限制型心肌病是屬于原發(fā)性的心肌病,一般和機體的基因突變,染色體異常等遺傳因素有關系,患者可能會有家族史,這種心肌病可以導致患者出現(xiàn)心臟的舒張功能受到限制,患者可能就形成了限制型心肌病。這些患者一定要及時進行治療,患者要增強抵抗力,避免感冒受涼。語音時長 01:08”什么是限制型心肌病病情分析:限制性心肌病是原發(fā)性心肌或心內(nèi)膜纖維化,或是心肌的浸潤性病變,引起心臟充盈受阻,發(fā)生舒張功能障礙。容易形成附壁血栓,心室腔縮小。意見建議:需要做超聲心動圖,心肌內(nèi)膜活檢組織檢查,如有特異性的發(fā)現(xiàn),有助于診斷,也可能發(fā)現(xiàn)浸潤性疾病。有房顫的給予洋地黃類,有水腫腹水的應用利尿藥,藥物使用需在醫(yī)生指導下進行。限制型心肌病是什么限制型心肌病以單側(cè)或雙側(cè)心室充盈受限和舒張容量下降為特征,但收縮功能和使壁厚度正?;蚪咏?,以心臟間質(zhì)纖維化增生為主要病理表現(xiàn)。心室內(nèi)膜硬化擴張明顯受限。本病可為特發(fā)性或者是其他原因?qū)е氯绲矸蹣幼冃?,嗜酸性粒細胞增多癥。限制型心肌病和縮窄性心包炎鑒別在病因上,限制性心肌病多與結(jié)節(jié)病、血色病、Fabry病、擴心病、肥厚型心肌病、心內(nèi)膜淀粉樣變性有關??s窄性心內(nèi)膜炎多與結(jié)核病、急性非特異性心內(nèi)膜炎、化膿性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷性心內(nèi)膜炎有關。在臨床表現(xiàn)上限制性心肌病主要以右心衰竭的癥狀為主例如下肢水腫、頸靜脈怒張、胃腸道淤血。而縮窄性心包炎患者以勞力性呼吸縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別限制性心肌病是一種因心室壁僵硬度增加,舒張功能降低,充盈受限而產(chǎn)生右心衰癥狀的一類心肌病。患者主要以活動耐力下降,全身乏力,呼吸困難,全身水腫為主要的臨床表現(xiàn)。而縮窄性心包炎是指心臟被致密的纖維化心包所包圍,限制了其舒張運動,而導致一系列循環(huán)障礙的疾病。主要以勞力性呼吸困難,肝脾腫大,頸靜脈怒張,下
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