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• 冠心病什么情況下可以保守治療

  冠心病介入手術保守治療，一般是這樣考慮。如果這個病人的血管病變狹窄程度不是很重，狹窄程度未到達70%，可以進行藥物保守治療。我們就推薦患者進行藥物保守治療。還有一種情況，就是患者的冠脈血管病變比較重，冠脈介入治療無法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術，或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上，身體狀況不是很好。合并多臟器的問題，這種情況下我們也建議藥物保守治療。

  

  01:09
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2222次

• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應該注意的就是進行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 2005次

• 在什么情況下糖尿病患者容易發(fā)生低血糖昏迷
  第一，當糖尿病患者血糖快速下降時，首當其沖的是大腦皮質受抑制，出現(xiàn)意識朦朧，定向能力和識別能力的喪失，精神異常及言語不清的癥狀，皮質下受抑制時可出現(xiàn)躁動不安，心動過速及瞳孔散大，當累及中腦時會出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥，便很快陷入低血糖昏迷。第二，有些患者特別是不穩(wěn)定型及幼年型糖尿病患者，用胰島素過量者，低血糖反應不易自發(fā)緩解，且呈現(xiàn)惡性低血糖反應癥狀，如急性精神病或癲癇樣抽搐，進入嚴重的昏迷狀態(tài)。第三，臨床實踐證明低血糖發(fā)生的次數(shù)越多，低血糖的癥狀就越不典型，即使使用結晶鋅胰島素類，短效胰島素也沒有明顯的腎上腺素分泌增多的表現(xiàn)。而且精神異常癥狀很短暫，即可迅速陷入深昏迷，或者是因病程長，有自主神經病變，所以交感神經沒有反應。
  語音時長 1:34”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 2432次

• 什么情況下糖尿病患者容易發(fā)生低血糖昏迷？
  在以下情況下糖尿病患者，易發(fā)生低血糖昏迷：一，當糖尿病患者血糖快速下降時，首當其沖的是大腦皮質受抑制，出現(xiàn)意識朦朧、定向能力與識別能力喪失、精神失常及言語不清的癥狀。當皮質下受抑制時，可出現(xiàn)躁動不安、心動過速及瞳孔散大。當累及中腦時，出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥，并很快陷入低血糖昏迷。二，有些患者，特別是不穩(wěn)定型及幼年型糖尿病患者或用胰島素過量者，低血糖反復，不易自行緩解，且呈現(xiàn)惡性低血糖反應癥狀，如急性精神病和癲癇樣抽搐及迅速進入嚴重昏迷狀態(tài)。三，臨床實踐證明，低血糖發(fā)生的次數(shù)越多，低血糖的癥狀越不典型，及時使用結晶鋅胰島素類短效胰島素也沒有明顯的腎上腺素分泌增多的表現(xiàn)，而且精神異常癥狀很短暫，即可迅速陷入深昏迷。
  語音時長 1:27”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3475次

• 老年冠心病患者在什么情況下容易發(fā)生猝死
  病情分析：老年冠心病的患者在過度的勞累以及情緒激動后，會容易誘發(fā)癥狀的?；蛘呤谴罅康奈鼰熜锞?，做劇烈的運動以后也會容易導致癥狀發(fā)作的。當患者出現(xiàn)了臨床癥狀以后，就要盡早的到醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療。意見建議：患者在日常的生活中一定要避免情緒激動，保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。還要保持室內的安靜，注意保暖，避免感冒和感染。一定要戒煙戒酒，還要控制食物中脂肪的攝入以及膽固醇的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 冠心病患者在什么情況下需要手術治療
  病情分析：冠心病的患者行手術治療主要依據(jù)以下的因素：一、規(guī)范藥物治療不能控制患者心肌缺血的癥狀。二、冠狀動脈造影提示主要血管病變嚴重，一般認為主要血管病變狹窄大于70%以上可以考慮給予手術治療。意見建議：對于冠心病的患者，建議給予冠狀動脈造影明確血管病變的情況，進一步決定采取是否進行手術治療。冠心病的手術治療包括介入治療和冠狀動脈旁路移植術，要根據(jù)患者具體的情況合理進行選擇，無論是否進行手術治療，都要長期給予規(guī)范的冠心病治療藥物。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 什么情況下容易發(fā)生髖部骨折
  有骨質疏松的患者，年紀比較大的患者容易發(fā)生髖部骨折，在天氣比較不好，比如雨，雪天氣外出的情況下不小心滑倒，也有可能會引起髖部骨折。髖部骨折患者需要及時就醫(yī)，做相應的CT還有核磁共振檢查，根據(jù)檢查的結果對癥治療，同時要注意臥床休息，天氣不好的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 為什么冠心病患者易發(fā)生猝死
  冠心病的病人容易發(fā)生猝死，主要也是因為病情在急性發(fā)作時冠狀動脈痙攣狹窄、急性缺血缺氧，進一步會引起斑塊脫落、阻塞血管、血管栓塞，進一步就會誘發(fā)猝死。因此，冠心病人一定要常規(guī)服用活血化瘀，軟化血管，擴張冠狀動脈的藥物，如阿司匹林腸溶片，冠脈寧，復方丹參片等。日常生活中要減少一些誘發(fā)性因素導致病情的急性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次