在以下情況下糖尿病患者,易發(fā)生低血糖昏迷:
一,當(dāng)糖尿病患者血糖快速下降時(shí),首當(dāng)其沖的是大腦皮質(zhì)受抑制,出現(xiàn)意識(shí)朦朧、定向能力與識(shí)別能力喪失、精神失常及言語不清的癥狀。當(dāng)皮質(zhì)下受抑制時(shí),可出現(xiàn)躁動(dòng)不安、心動(dòng)過速及瞳孔散大。當(dāng)累及中腦時(shí),出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥,并很快陷入低血糖昏迷。
二,有些患者,特別是不穩(wěn)定型及幼年型糖尿病患者或用胰島素過量者,低血糖反復(fù),不易自行緩解,且呈現(xiàn)惡性低血糖反應(yīng)癥狀,如急性精神病和癲癇樣抽搐及迅速進(jìn)入嚴(yán)重昏迷狀態(tài)。
三,臨床實(shí)踐證明,低血糖發(fā)生的次數(shù)越多,低血糖的癥狀越不典型,及時(shí)使用結(jié)晶鋅胰島素類短效胰島素也沒有明顯的腎上腺素分泌增多的表現(xiàn),而且精神異常癥狀很短暫,即可迅速陷入深昏迷。