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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 1953次

• 痔瘡的發(fā)病因素

  痔瘡發(fā)病的危險因素比較多，最常見的發(fā)病因素，就是排便時間的延長。有很多患者在比較年輕的時候，二三十歲就得了痔瘡，很多人是因為排便習慣不好，在排便的時候，有意的拖延排便時間，有的人會讀書、讀報、看手機等等。有很多患者在就診的時候，會告訴我們，他排便時間大概得二三十分鐘，像這樣的患者，會比較早的得痔瘡。此外，引起痔瘡發(fā)生，還有一些其他的因素，比如說便秘、頻繁的發(fā)生腹瀉，以及久坐、缺少運動，和一些其它的疾病，引起痔瘡的發(fā)生等等。

  

  01:14
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 5493次

• 感染性心內(nèi)膜炎亞急性感染性心內(nèi)膜炎
  感染性心內(nèi)膜炎是由細菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等，直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，有別于由于風濕熱，類風濕，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，所致的非感染性心內(nèi)膜炎，瓣膜為最先累及的部位，但感染可發(fā)生在室間隔缺損的部位，腱索和心壁的內(nèi)膜。而動靜脈瘺或主動脈狹窄處的感染，雖屬于動脈內(nèi)膜炎，但臨床與病理均類似于感染性的心內(nèi)膜炎。
  語音時長 1:07”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-01 3144次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎，心血管內(nèi)科，常發(fā)生于風濕性心臟瓣膜病，室間隔缺損動脈導管未閉等心臟病的基礎(chǔ)上，原無心臟病者也可發(fā)生，病原體主要為細菌，其次為真菌，立克次體，衣原體病菌，主要表現(xiàn)為中度的發(fā)熱，進行性貧血、乏力、盜汗、肝脾腫大、杵狀指，也可出現(xiàn)血管栓塞的現(xiàn)象，少年患者較多。草綠色鏈球菌是該病的最主要致病菌，但是近年來已經(jīng)明顯減少，各種葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腸球群、革蘭氏陰性菌已成為主要的致病菌。
  語音時長 1:07”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 9740次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎是由于細菌感染引起的，如草綠色鏈球菌可以引起，患有亞急性感染性心內(nèi)膜炎的患者會出現(xiàn)低熱，乏力，有些患者也會出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，關(guān)節(jié)酸痛，有些患者還會出現(xiàn)盜汗，貧血以及脾腫大，如果不及時治療，患者有可能會出現(xiàn)心力衰竭。意見建議：出現(xiàn)這種情況應當及時的應用抗生素進行抗感染治療，并根據(jù)患者的癥狀進行對癥治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-06 1602次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎怎么治
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎一旦確診，需要早期足量的應用敏感抗生素治療，另外還需要針對患者出現(xiàn)的全身癥狀，或者并發(fā)癥進行對癥處理。近年來還有外科手術(shù)。它的主要治療就在于使用針對性的抗生素殺死病原微生物。早期應該經(jīng)驗值用藥，后期根據(jù)病原菌調(diào)整。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1601次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的發(fā)病因素
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的發(fā)病因素，亞急性者主要發(fā)生于器質(zhì)性心臟病，首先為心臟瓣膜病，尤其是二尖瓣和主動脈瓣，其次為先天性心血管病如動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和主動脈縮窄。墜生物位于湍流的下游，如二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面、主動脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面和室間隔缺損間隔的右心室，可能與這些部位的壓力下
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 113次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎，心血管內(nèi)科，常發(fā)生于風濕性心臟瓣膜病，室間隔缺損動脈導管未閉等心臟病的基礎(chǔ)上，原無心臟病者也可發(fā)生，病原體主要為細菌，其次為真菌，立克次體，衣原體病菌，主要表現(xiàn)為中度的發(fā)熱，進行性貧血、乏力、盜汗、肝脾腫大、杵狀指，也可出現(xiàn)血管栓塞的現(xiàn)象，少年患者較多。草綠色鏈球菌是該病的最主
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 197次