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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1947次

• 痔瘡的發(fā)病因素

  痔瘡發(fā)病的危險(xiǎn)因素比較多，最常見(jiàn)的發(fā)病因素，就是排便時(shí)間的延長(zhǎng)。有很多患者在比較年輕的時(shí)候，二三十歲就得了痔瘡，很多人是因?yàn)榕疟懔?xí)慣不好，在排便的時(shí)候，有意的拖延排便時(shí)間，有的人會(huì)讀書(shū)、讀報(bào)、看手機(jī)等等。有很多患者在就診的時(shí)候，會(huì)告訴我們，他排便時(shí)間大概得二三十分鐘，像這樣的患者，會(huì)比較早的得痔瘡。此外，引起痔瘡發(fā)生，還有一些其他的因素，比如說(shuō)便秘、頻繁的發(fā)生腹瀉，以及久坐、缺少運(yùn)動(dòng)，和一些其它的疾病，引起痔瘡的發(fā)生等等。

  

  01:14
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-12-06 5491次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的發(fā)病因素
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的發(fā)病因素，亞急性者主要發(fā)生于器質(zhì)性心臟病，首先為心臟瓣膜病，尤其是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，其次為先天性心血管病如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和主動(dòng)脈縮窄。墜生物位于湍流的下游，如二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面和室間隔缺損間隔的右心室，可能與這些部位的壓力下降和內(nèi)膜灌注減少，有利于微生物沉積和生長(zhǎng)有關(guān)。高速的射流沖擊心臟和大血管內(nèi)膜處，可致局部損傷如二尖瓣返流面對(duì)的左心室，主動(dòng)脈返流面對(duì)的二尖瓣前葉。壓差小的部位和房間隔缺損血流緩慢時(shí)，房顫心衰少見(jiàn)，瓣葉狹窄時(shí)較關(guān)閉不全少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3532次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎發(fā)病因素
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎一般好發(fā)于有器質(zhì)性心臟病患者，尤其是風(fēng)濕性二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣輕中度關(guān)閉不全的先天性心臟病患者。感染的病原體主要的是細(xì)菌，治療主要是使用一些抗生素治療為主，一般需要治療4-6周。感染期間患者一定要注意休息，營(yíng)養(yǎng)上一定要保證均衡，而且不要輕易的活動(dòng)，平常盡量的臥床，在飲食上可以多給予一些高維生素，高纖維素的飲食，適量的喝水，保持情緒穩(wěn)定，同時(shí)要遵醫(yī)囑用藥，通過(guò)各個(gè)方面的調(diào)理，這樣才能控制病情的發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-28 978次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎是由于細(xì)菌感染引起的，如草綠色鏈球菌可以引起，患有亞急性感染性心內(nèi)膜炎的患者會(huì)出現(xiàn)低熱，乏力，有些患者也會(huì)出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，關(guān)節(jié)酸痛，有些患者還會(huì)出現(xiàn)盜汗，貧血以及脾腫大，如果不及時(shí)治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)的應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，并根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-06 1602次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎怎么治
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎一旦確診，需要早期足量的應(yīng)用敏感抗生素治療，另外還需要針對(duì)患者出現(xiàn)的全身癥狀，或者并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥處理。近年來(lái)還有外科手術(shù)。它的主要治療就在于使用針對(duì)性的抗生素殺死病原微生物。早期應(yīng)該經(jīng)驗(yàn)值用藥，后期根據(jù)病原菌調(diào)整。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1601次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎，心血管內(nèi)科，常發(fā)生于風(fēng)濕性心臟瓣膜病，室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等心臟病的基礎(chǔ)上，原無(wú)心臟病者也可發(fā)生，病原體主要為細(xì)菌，其次為真菌，立克次體，衣原體病菌，主要表現(xiàn)為中度的發(fā)熱，進(jìn)行性貧血、乏力、盜汗、肝脾腫大、杵狀指，也可出現(xiàn)血管栓塞的現(xiàn)象，少年患者較多。草綠色鏈球菌是該病的最主
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 197次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎
  亞急性感染性心內(nèi)膜炎（SIE）是一種由細(xì)菌、真菌等微生物感染所致的心瓣膜或心室壁內(nèi)膜炎癥。該病起病隱匿，進(jìn)展緩慢，若不及時(shí)治療，可導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥。近年來(lái)，隨著診斷技術(shù)的提升和抗菌藥物的更新，SIE的診療取得了顯著進(jìn)展。1、診斷方面，超
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次