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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16363次

• 膽結(jié)石可以碎石嗎

  膽結(jié)石的碎石問題分為兩種，以前曾經(jīng)嘗試過，像碎腎結(jié)石和輸尿管樣結(jié)石，這種碎的方法是解決不了的，因為它排不出來。而現(xiàn)在通過微創(chuàng)的方法，比如說膽總管的石頭比較大，這時候是可以碎石的，也是通過ERCP的方法。鏡子進(jìn)到膽總管里以后，將用各種碎石的方法，有鈥激光，有高分子激光的方法，等等一系列的方法，將石頭打碎，再用取石網(wǎng)籃拉到腸道內(nèi)，這是可以碎，并不是大家理解那種體外碎石，這是內(nèi)鏡下碎石，它是不同的方法。根據(jù)不同的方法，采取不同的措施，不是腎結(jié)石那種，打碎它自己就排出來，不是的。這種是排不出來的，需要用內(nèi)鏡的介入微創(chuàng)的方法，才能夠?qū)⒋蛩榈慕Y(jié)石，排出體外碎石。膽囊結(jié)石往往這種方法是無效的，膽囊結(jié)石即便碎了，它也很難排出體外，甚至造成不好的結(jié)果，出現(xiàn)一些危險。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5156次

• 腎結(jié)石的體外震波碎石
  對于腎結(jié)石的病人如果結(jié)石體積比較小或者梗阻比較輕的時候，可以嘗試使用體外震波碎石的方法來進(jìn)行治療，就有可能取得比較好的效果。體外震波碎石可以將結(jié)石碎成體積比較小的結(jié)石，然后通過自己排出體外。當(dāng)然在結(jié)石排出的過程中，可能會在輸尿管等地方形成梗阻，梗阻之后就可以引起病人出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。比如在輸尿管內(nèi)形成急性梗阻的時候，可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)劇烈的腰部疼痛，同時還可以出現(xiàn)惡心嘔吐等一系列的臨床癥狀。這時候可以適當(dāng)?shù)慕o一些緩解輸尿管痙攣，止痛的藥物來進(jìn)行對癥治療，緩解病人的痛苦，促進(jìn)結(jié)石的排出。
  語音時長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 3196次

• 腎結(jié)石體外震波碎石的護(hù)理
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的疾病，腎結(jié)石如果在體積比較小的時候，梗阻比較輕微的時候，可以使用體外震波碎石的方法來治療，當(dāng)然在體外碎石之后，需要對患者進(jìn)行一定的護(hù)理，才有可能促進(jìn)結(jié)石的排出。首先是在飲食上要進(jìn)行精心的護(hù)理，讓病人多吃一些新鮮的蔬菜和新鮮的水果，多喝水，多排尿，可以促進(jìn)碎石后結(jié)石的排出。另外要讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，比如進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐懿?，跳繩等運動，可以加快體外碎石后結(jié)石的排出，當(dāng)然有些患者可能結(jié)石在排出的過程中會形成梗阻，那可能還需要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。
  語音時長 01:16”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-29 1768次

• 膀胱的結(jié)石可以體外震波碎石嗎
  病情分析：膀胱的結(jié)石，一般情況下是可以做體外震波碎石的，膀胱內(nèi)的結(jié)石如果體積較大，需要積極就醫(yī)做膀胱超聲檢查，了解膀胱結(jié)石的生長情況。如果結(jié)石較大，或者結(jié)石鑲嵌在膀胱壁，一般情況下需要通過體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石。意見建議：膀胱內(nèi)有結(jié)石，如果結(jié)石體積較小一般情況下需要正確使用排石顆粒，腎石通顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。排石期間，要積極預(yù)防膀胱和尿道梗阻。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-17 802次

• 體外震波碎石能治療膽管結(jié)石嗎
  病情分析：通常情況下在病情輕微時體外震波碎石是有能治療膽管結(jié)石的可能性的，如果病情非常嚴(yán)重的情況下病人也可以采取肝切除術(shù)或者膽管切開取石術(shù)來進(jìn)行恢復(fù)。意見建議：建議病人要養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣，然后飲食上要避免食用含有蛔蟲卵或者辛辣刺激，油煎油炸的食物，應(yīng)該注意飲食的衛(wèi)生，并且營養(yǎng)均衡。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-22 1101次

• 腎結(jié)石的體外震波碎石
  對于腎結(jié)石的病人如果結(jié)石體積比較小或者梗阻比較輕的時候，可以嘗試使用體外震波碎石的方法來進(jìn)行治療，就有可能取得比較好的效果。體外震波碎石可以將結(jié)石碎成體積比較小的結(jié)石，然后通過自己排出體外。當(dāng)然在結(jié)石排出的過程中，可能會在輸尿管等地方形成梗阻，梗阻之后就可以引起病人出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。比如在輸尿管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 204次

• 尿道感染多少個加可以做腎結(jié)石體外震波碎石?
  尿道感染多少個加和做腎結(jié)石體外震波碎石沒有關(guān)系。做腎結(jié)石體外震波碎石需要根據(jù)腎結(jié)石的大小決定。如果腎結(jié)石大于2厘米，需要做體外震波碎石治療。如果腎結(jié)石小于2厘米，并且數(shù)量較少，一般不需要做體外震波碎石手術(shù)治療，可以通過多喝水、多運動治療。尿道感染需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素治療，比如阿莫西林克拉維酸
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-09 105次