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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16296次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出，都會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時(shí)，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度也是一種個(gè)體差異。不同的人對(duì)疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會(huì)對(duì)輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時(shí)多喝水，多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3044次

• 體外震波碎石能治療膽管結(jié)石嗎
  一般來說，如果患者得了膽管結(jié)石，不建議患者使用體外震波碎石的辦法進(jìn)行治療，因?yàn)檫@種辦法是缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)，而且也是沒有科學(xué)根據(jù)，一旦患者得了膽管結(jié)石，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，給予患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，評(píng)估好患者的病情，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為膽管切開取石術(shù)，而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展。膽管結(jié)石的患者可以采用微創(chuàng)手術(shù)的辦法進(jìn)行治療，這種辦法患者的創(chuàng)傷更小，術(shù)后患者恢復(fù)的速度更快，而且術(shù)后患者很少出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，患者的花費(fèi)也不會(huì)太多，所以在臨床上一旦患者得了膽管結(jié)石，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 2135次

• 膽結(jié)石體外震波碎石
  膽結(jié)石使用體外震波碎石效果不是很好，病情分析體外碎石后再使用排石藥物，就可以根治膽囊結(jié)石。但是膽囊炎一般消不掉，時(shí)間長了復(fù)發(fā)率很高。治愈后應(yīng)該注意的就是三餐要規(guī)律，早飯一定要吃，不吃油膩的東西，另外晚上11點(diǎn)一定要睡覺，因?yàn)橥砩?1點(diǎn)到1點(diǎn)是膽經(jīng)值班。目前治療膽結(jié)石大多采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，因?yàn)樗槭髲?fù)發(fā)率很高，但是膽囊切除后部分患者會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉的情況，過兩年左右脂肪泄才會(huì)逐漸減輕，患者要和醫(yī)生綜合評(píng)估，商量好采取哪種治療方法更好。膽囊結(jié)石的患者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)飲食的護(hù)理，忌吃辛辣、生冷、刺激性食物，膽囊患者可適合的水果有山楂、香蕉，能夠助于開胃和消化，鮮橙能夠防備膽囊炎發(fā)生，里面的維生素c，能夠抑制膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸，減少膽結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:44”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5924次

• 膀胱的結(jié)石可以體外震波碎石嗎
  病情分析：膀胱的結(jié)石，一般情況下是可以做體外震波碎石的，膀胱內(nèi)的結(jié)石如果體積較大，需要積極就醫(yī)做膀胱超聲檢查，了解膀胱結(jié)石的生長情況。如果結(jié)石較大，或者結(jié)石鑲嵌在膀胱壁，一般情況下需要通過體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石。意見建議：膀胱內(nèi)有結(jié)石，如果結(jié)石體積較小一般情況下需要正確使用排石顆粒，腎石通顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。排石期間，要積極預(yù)防膀胱和尿道梗阻。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-17 802次

• 膽管結(jié)石可以體外碎石嗎
  病情分析：膽管結(jié)石一般情況下不可以體外碎石，因?yàn)轶w外碎石后，膽囊壁會(huì)受損，并且更容易造成梗阻而誘發(fā)膽囊炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。意見建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療，避免私自濫服藥物或者不恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞?。如果膽管結(jié)石誘發(fā)了一些臨床不適時(shí)，盡早去醫(yī)院行手術(shù)等有針對(duì)性的治療。并且在飲食方面需要注意清淡，避免辛辣刺激性和高脂肪高膽固醇飲食。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-12-17 1603次

• 腎結(jié)石的體外震波碎石
  對(duì)于腎結(jié)石的病人如果結(jié)石體積比較小或者梗阻比較輕的時(shí)候，可以嘗試使用體外震波碎石的方法來進(jìn)行治療，就有可能取得比較好的效果。體外震波碎石可以將結(jié)石碎成體積比較小的結(jié)石，然后通過自己排出體外。當(dāng)然在結(jié)石排出的過程中，可能會(huì)在輸尿管等地方形成梗阻，梗阻之后就可以引起病人出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。比如在輸尿管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 204次

• 膽管結(jié)石可以體外碎石嗎
  膽管結(jié)石一旦發(fā)生，不可以進(jìn)行體外碎石，此種方法缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)，也缺乏相應(yīng)的病例報(bào)道。膽管結(jié)石一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病，所以說，對(duì)于膽管結(jié)石的認(rèn)識(shí)要全面才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 390次