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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 6905次

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5038次

• 胰島素降血糖的原理是什么
  胰島素降低血糖的原理主要包括以下幾點(diǎn)。1，胰島素能夠促進(jìn)糖原合成，進(jìn)食以后，胰島素會促進(jìn)血糖轉(zhuǎn)化為糖原儲備起來，以免血糖升高，所以胰島素能夠有效避免餐后血糖過高。2，胰島素能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)脂肪合成，抑制蛋白質(zhì)，脂肪分解，使糖異生原料減少，進(jìn)一步降低血糖。所以胰島素是一種促合成激素，能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪和糖原的合成，抑制蛋白質(zhì)，脂肪和糖原的分解，在維持血糖的動態(tài)平衡中起重要的作用。
  語音時(shí)長 01:14”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-09-10 2101次

• 胰島素治療時(shí)監(jiān)測低血糖
  ?胰島素可以降血糖，但是最常見的不良反應(yīng)就是低血糖，我們要在治療過程當(dāng)中注意監(jiān)測血糖。對于非糖尿病的患者，低血糖的標(biāo)準(zhǔn)診斷是血糖小于2.8№每升，而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平小于等于3.9№每升就屬于低血糖的范疇。胰島素的黃血脲類和非黃血脲類的抽胰島素分泌劑，還有一些高血糖素樣的受體激動劑都可以導(dǎo)致出現(xiàn)低血糖。其他種類的降糖藥單獨(dú)使用時(shí)，一般不會導(dǎo)致低血糖，但是和上述藥物合用的時(shí)候有可能會增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。低血糖的表現(xiàn)和血糖水平以及血糖下降的速度有關(guān)，表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮的癥狀和中樞神經(jīng)的癥狀。應(yīng)用胰島素或者是胰島素促泌劑的時(shí)候，我們一定要注意從小劑量開始，逐漸增加劑量，謹(jǐn)慎的調(diào)整劑量，患者要定時(shí)定量進(jìn)餐，如果進(jìn)餐量比較少，要相應(yīng)的減少降糖的劑量，可能午餐時(shí)，要提前做好準(zhǔn)備，運(yùn)動前要適當(dāng)?shù)脑黾宇~外的碳水化物攝入。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2016次

• 胰島素導(dǎo)致的低血糖癥如何處理
  病情分析：胰島素導(dǎo)致的低血糖，一般我們要注意積極的糾正低血糖治療，給予口服單糖類的食物，或者靜脈輸注葡萄糖治療。意見建議：需要特別注意的就是胰島素引起的低血糖，在糾正低血糖以后建議要口服淀粉類的食物，因?yàn)橐葝u素引起的低血糖持續(xù)的時(shí)間會比較久。還有糾正低血糖以后，需要注意及時(shí)調(diào)整胰島素的使用劑量，避免再次發(fā)生低血糖。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-22 2003次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時(shí)可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時(shí)也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進(jìn)行大手術(shù)或患者存在嚴(yán)重感染時(shí)，也需應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 4702次

• 胰島素是降低血糖還是升高血糖
  通常情況下胰島素是降低血糖，在用藥時(shí)需要嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑。胰島素是臨床上常見的一種降糖藥物，主要劑型有注射劑，臨床上常用于糖尿病的治療，通過注射胰島素能夠改善因?yàn)橐葝u素分泌不足而引起的體內(nèi)葡萄糖無法正常吸收代謝，而引起的高血糖、糖尿病等疾病。但是胰島素如果使用不當(dāng)，有可能會引起蕁麻疹、代謝異常、低血糖
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-10 0次

• 怎么降低胰島素
  一般情況下胰島素高是糖尿病患者的初期癥狀，還可以導(dǎo)致肥胖。另外家族遺傳也可以導(dǎo)致胰島素偏高，胰島素偏高說明胰島素敏感度不高，另外就是血糖高，胰島素一直分泌，但是降不下來。對于這種情況，如果說想降低胰島素的話，首先要通過飲食上進(jìn)行控制，多吃蔬菜水果不要吃太油膩的食物。另外不要暴飲暴食，對于這種情況的有
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 251次