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    1. 胰島素治療時監(jiān)測低血糖

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      醫(yī)生主講實錄

      ?胰島素可以降血糖,但是最常見的不良反應(yīng)就是低血糖,我們要在治療過程當(dāng)中注意監(jiān)測血糖。

      對于非糖尿病的患者,低血糖的標(biāo)準(zhǔn)診斷是血糖小于2.8№每升,而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平小于等于3.9№每升就屬于低血糖的范疇。

      胰島素的黃血脲類和非黃血脲類的抽胰島素分泌劑,還有一些高血糖素樣的受體激動劑都可以導(dǎo)致出現(xiàn)低血糖。其他種類的降糖藥單獨使用時,一般不會導(dǎo)致低血糖,但是和上述藥物合用的時候有可能會增加低血糖風(fēng)險。

      低血糖的表現(xiàn)和血糖水平以及血糖下降的速度有關(guān),表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮的癥狀和中樞神經(jīng)的癥狀。

      應(yīng)用胰島素或者是胰島素促泌劑的時候,我們一定要注意從小劑量開始,逐漸增加劑量,謹(jǐn)慎的調(diào)整劑量,患者要定時定量進(jìn)餐,如果進(jìn)餐量比較少,要相應(yīng)的減少降糖的劑量,可能午餐時,要提前做好準(zhǔn)備,運動前要適當(dāng)?shù)脑黾宇~外的碳水化物攝入。

      以上內(nèi)容僅供參考

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