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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7248次

• 低血糖癥狀？

  低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當(dāng)服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實(shí)是一個信號，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時監(jiān)測血糖，甚至無需等待血糖結(jié)果，及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。

  

  01:35
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 16279次

• 胰島素降低血糖的原理
  胰島素降低血糖的原理主要是胰島素對糖代謝的作用，可以促進(jìn)外周組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)肌糖原、肝糖原的合成，抑制糖異生，從而使血糖降低。如果胰島素分泌過多時，可以使血糖下降迅速，其中腦組織是受影響最大的。因?yàn)榇竽X的代謝主要是依靠葡萄糖提供能量，嚴(yán)重的患者可以引起昏迷，甚至死亡，胰島素分泌不足，或者是胰島素受體缺乏，常會導(dǎo)致血糖升高，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。
  語音時長 01:10”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-09-10 1675次

• 胰島素偏高血糖正常
  這種情況一般是常見于二型糖尿病早期有胰島素抵抗的時候，二型糖尿病的患者由于各種因素，會導(dǎo)致胰島素抵抗，意思就是說胰島素在這部分患者體內(nèi)作用比較差，就是他工作的效率比較差，所以會出現(xiàn)胰島素抵抗，尤其見于肥胖的人群。在早期的時候出現(xiàn)胰島素抵抗，那么這個時候機(jī)體的β細(xì)胞就會代償性地分泌過高的胰島素來代償這個胰島素作用不好的這個情況，這個時候血液當(dāng)中胰島素水平偏高但是血糖可能在正常范圍之內(nèi)，如果不加以干預(yù)或早或晚的都會出現(xiàn)血糖的異常。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 11771次

• 胰島素高血糖怎么辦
  胰島素分泌不足或者胰島素抵抗會出現(xiàn)高血糖，是糖尿病的早期表現(xiàn)。人體是通過胰島素來調(diào)節(jié)血糖的，肥胖的患者容易出現(xiàn)胰島素抵抗以及胰島素分泌不足。這種情況不能進(jìn)一步的調(diào)整血糖，胰島素不能發(fā)到不能發(fā)揮應(yīng)有的效應(yīng)，所以患者會出現(xiàn)高血糖。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-22 2001次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進(jìn)行大手術(shù)或患者存在嚴(yán)重感染時，也需應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 4902次

• 打胰島素血糖反而升高
  如果說出現(xiàn)了打胰島素以后血糖升高，要考慮兩個方面的原因：首先要考慮這個胰島素是不是有效，因?yàn)橐葝u素的保存的話需要低溫冷藏的，如果保存的方法不對，如果在常溫下保存，尤其是溫度比較高的情況下，胰島素因?yàn)樗且粋€生物活性制劑，比較容易失效，如果失效的話有可能打了胰島素以后血糖還降不下來，這個可能是藥物有效
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1360次

• 打胰島素血糖反而升高
  如果說出現(xiàn)了打胰島素以后血糖升高，要考慮兩個方面的原因：首先要考慮這個胰島素是不是有效，因?yàn)橐葝u素的保存的話需要低溫冷藏的，如果保存的方法不對，如果在常溫下保存，尤其是溫度比較高的情況下，胰島素因?yàn)樗且粋€生物活性制劑，比較容易失效，如果失效的話有可能打了胰島素以后血糖還降不下來，這個可能是藥物有效
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 705次