脂蛋白的代謝過(guò)程比較復(fù)雜,不論何種病因,如果引起了脂質(zhì)來(lái)源,脂蛋白合成代謝過(guò)程中相關(guān)的酶異常,或者是降解過(guò)程中受體通路障礙,均可能導(dǎo)致高脂血癥的發(fā)生。臨床上把高脂血癥分為兩類,一類稱為原發(fā)性的血脂異常,原發(fā)性的血脂異常可能由家族性的脂蛋白異常血癥引起,也就是基因缺陷所導(dǎo)致的。
而另外一些原發(fā)性的血脂異常原因是不明確的,認(rèn)為是由多個(gè)基因和環(huán)境因素相同作用的結(jié)果。另一類是繼發(fā)性的血脂異常,它是繼發(fā)于全身系統(tǒng)的疾病,比如甲狀腺功能減退癥、糖尿病、庫(kù)欣綜合征、肝腎疾病等等引起的血脂異常,還有一些藥物,比如噻嗪類的利尿劑、糖皮質(zhì)激素也可引起血脂異常。