多發(fā)性骨髓瘤是可以造成患者腎衰竭的,這是老人出現(xiàn)腎衰竭中一個比較常見的病因。多發(fā)性骨髓瘤損害到腎臟的機制如下。
由于多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生大量的克隆性的球蛋白,這些球蛋白經(jīng)過腎臟會在腎小管內(nèi)凝聚,可以造成腎小管的堵塞。
另外,這些球蛋白被近端小管重吸收以后,可以對腎小管產(chǎn)生毒性作用。
其次,多發(fā)性骨髓瘤患者往往伴有高鈣血癥,高鈣血癥會損傷到腎小管腎間質(zhì)。而且由于大量的腫瘤細(xì)胞的分解會產(chǎn)生高尿酸血癥,患者血尿酸會高,會損害到腎小管間質(zhì),尤其是化療以后腫瘤組織破壞這個時候血尿酸會更高。
多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤可以產(chǎn)生輕量蛋白造成腎臟淀粉樣變性,由于高黏滯血癥會導(dǎo)致腎小血管內(nèi)有血栓形成,這些原因都可能會造成患者出現(xiàn)腎衰竭。