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• 發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良MRI表現(xiàn)

  髖關節(jié)發(fā)育不良平時，如果從X線上就可以看到它的髖臼變淺，包括股骨頭大粗隆的變形，骨關節(jié)的一些變形，但是磁共振可以更深刻地檢查出髖關節(jié)周圍肌肉的情況，它的韌帶的情況以及關節(jié)盂唇發(fā)育的情況，這樣可以全面地進行它的髖關節(jié)發(fā)育不良的進行評估，提高它的診斷效果。

  

  01:16
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團總醫(yī)院

  2018-09-17 4432次

• 什么是髖關節(jié)發(fā)育不良

  髖關節(jié)是由股骨頭和髖臼組成的。正常來說，關節(jié)的結構是非常穩(wěn)定的，而且就是說髖臼對股骨頭的覆蓋，也是非常好的。但是有很多病人從生下來，就會出現(xiàn)覆蓋的異常，就是帽子蓋不住頭，有可能比如個頭大、帽子小。還有一種可能，就是帽子戴歪了。這種情況下，股骨頭就不在髖臼的正常的結構里面，會出現(xiàn)關節(jié)的異常負重，甚至會出現(xiàn)半脫位，甚至會出現(xiàn)完全脫位的。這種情況，從大概二十幾歲開始會隨著軟骨的磨損，開始出現(xiàn)各種各樣的癥狀，包括比如疼痛、跛行、雙下肢不等長等等。現(xiàn)在對于髖關節(jié)發(fā)育不良，預防越來越早，比如新生出來的嬰兒，可以做B超，甚至比如通過自己在家觀察，臀紋是否對稱，剛開始走路的時候，走路的步態(tài)是否對稱，來做簡單的判斷。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 8216次

• 發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良的治療
  在新生兒組（即0-6個月的患兒）治療采用Pavlik挽具，目的是穩(wěn)定髖關節(jié)。此挽具使患兒屈曲和外展達到髖關節(jié)的自然復位，同時使緊張的內收肌得到牽拉。應用連體挽具后，根據(jù)脫位類型確定治療方案。向上脫位增加屈髖，向下脫位減少屈髖，向外脫位持續(xù)觀察，向后脫位常常伴有內收肌緊張，在后側觸摸到大粗隆可以做出診斷，改為其它方法。持續(xù)佩戴2-4周后可望獲得髖關節(jié)的穩(wěn)定性，全程治療6-12周。全天佩戴挽具的時間為髖關節(jié)穩(wěn)定后，再加兩個月。挽具的禁忌癥是硬脊膜膨出，并發(fā)癥包括缺血性股骨頭壞死、骨神經損傷、皮膚破潰。在嬰兒組（即六到24個月的患兒）采用閉合復位石膏固定術，通常在閉合復位之前進行皮膚牽引一到兩周，主要是避免股骨頭壞死。對于閉合復位失敗、復位后不能維持、復位后不穩(wěn)定者，選擇切開復位石膏固定術，去除妨礙復位的因素。對于大于2歲的話兒要進行髂腰肌松解，加右側股骨短縮旋轉截骨內固定加右髖關節(jié)切開復位髖臼成形術。
  語音時長 2:12”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-22 5841次

• 發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良的預后
  正常髖關節(jié)，髖關節(jié)脫位，髖關節(jié)半脫位和髖關節(jié)發(fā)育不良，所有的出生時明確是髖關節(jié)不穩(wěn)定的兒童均需治療，強大的證據(jù)表明絕大多數(shù)異常的髖關節(jié)。如果在新生兒時期發(fā)現(xiàn)并且干預是可逆的，通過吊帶和支具，對于早期發(fā)現(xiàn)的疾病治療成功率可達95%，因此早期診斷，早期治療是發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良的診治宗旨。未治療的完全性髖脫位的自然病程依賴于兩個因素，是否是雙側，是否假臼形成。雙側完全性髖脫位，位置較高可能終身不發(fā)生退行性改變，這些患者晚期可能表現(xiàn)為背痛而不是骨關節(jié)炎，對于半脫位或者全脫位，但有假臼形成的患者退行性改變，更可能發(fā)生并存在臨床癥狀，單側脫位會出現(xiàn)雙下肢不等長等，而引起同側的膝關節(jié)問題。
  語音時長 1:40”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-25 2026次

• 成人發(fā)育性的髖關節(jié)發(fā)育不良的危害有哪些
  病情分析：成人發(fā)育性的髖關節(jié)發(fā)育不良，主要危害是由于髖臼先天性發(fā)育缺陷，逐漸出現(xiàn)股骨頭半脫位或脫位，進而導致股骨頭壞死，最后發(fā)展為嚴重骨關節(jié)炎，形成功能障礙，影響正常生活。意見建議：成人發(fā)育性的髖關節(jié)發(fā)育不良，是一種常見的髖部先天性疾病，發(fā)病一般在二十歲過后，需要早期診斷早期治療，如果功能活動明顯受限，影響正常生活，要及時采取手術治療，進行全髖關節(jié)置換術。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-04 901次

• 成人髖關節(jié)發(fā)育不良會遺傳嗎
  病情分析：成人髖關節(jié)發(fā)育不良有一定的遺傳性，髖關節(jié)發(fā)育不良是由于各種原因導致的髖關節(jié)發(fā)育不良，是髖關節(jié)常見的一種疾病。如果父母一方患有髖關節(jié)發(fā)育不良，其子女發(fā)生的幾率就增高。意見建議：先天性髖關節(jié)發(fā)育不良不管是成年人還是兒童都比較常見，如果在幼兒期發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)發(fā)育不良要及時給予相應的處理，可以通過保守治療，也可以選擇手術治療。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 髖關節(jié)發(fā)育不良的治療
  髖關節(jié)發(fā)育不良是兒童骨科最常見的髖關節(jié)疾病，發(fā)病率在百分之一左右，女孩的發(fā)病率約男孩的6倍，雙側約占35%，左側約為右側的兩倍。髖骨發(fā)育不良包括髖關節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良。單側脫位患者早期會出現(xiàn)大腿紋、臀紋不對稱的情況，也會出現(xiàn)下肢不等長，活動不對稱的情況。雙側髖關節(jié)脫位的患兒有跛步和鴨步的形
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-08-15 2069次

• 髖關節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)
  髖關節(jié)發(fā)育不良一般有以下臨床表現(xiàn)：（髖關節(jié)發(fā)育不良不是一種病癥）1、單側脫位早期會出現(xiàn)臀紋，大腿紋不對稱；2、雙側脫位早期會出現(xiàn)會陰部變寬；3、單側脫位患者下肢出現(xiàn)長短腿，行走有跛行步態(tài)，鴨步；4、進行檢查時大腿外展試驗陽性，以及會出現(xiàn)Allis征陽性；
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-09-21 34562次