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                        髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
      劉燊仡主任醫(yī)師
      
                                
      中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院風(fēng)濕病科
      
                            
      
                              
                        
      
                            2018-09-2137483次
                        
      
                    
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                                                                                                
      
                                        
      概述：
      
                                        
      
                                            
      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良一般有以下臨床表現(xiàn)：（髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良不是一種病癥）
      1、單側(cè)脫位早期會出現(xiàn)臀紋，大腿紋不對稱；
      2、雙側(cè)脫位早期會出現(xiàn)會陰部變寬；
      3、單側(cè)脫位患者下肢出現(xiàn)長短腿，行走有跛行步態(tài)，鴨步；
      4、進(jìn)行檢查時大腿外展試驗(yàn)陽性，以及會出現(xiàn)Allis征陽性；
                                              
      
                                    
      
                                                                    
      
                                        
      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良病因：
      
                                        
      
                                            
      1、女孩（高發(fā)人群）；
      2、第一胎；
      3、一胎多胞：多由于擠壓導(dǎo)致；
      4、家族遺傳；
      5、懷孕時胎位不正；
                                          
                                              
      
                                    
      
                                                                    
      
                                        
      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療：
      
                                        
      
                                            
      越早治療越好，1歲左右是小孩子髖關(guān)節(jié)發(fā)育高峰期，此時矯正可以完全正常發(fā)育；
      1歲以內(nèi)發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，可以采用夾板固定的方法治療；
      2、若在寶貝會走路以后發(fā)現(xiàn)，則需要食用石膏固定髖關(guān)節(jié)，使股骨頭保持正確的生理位置，或者做小手術(shù)進(jìn)行矯正治療，一般不建議做手術(shù)，藥物對孩子身體有一定的發(fā)育影響；
      3、閉合復(fù)位；
      4、孩子超過18個月的且發(fā)育潛力較差的孩子需要進(jìn)行骨盆截骨術(shù)；
      5、孩子年齡超過8歲的需要進(jìn)行Chiari姑息性手術(shù)；
                                                
                                              
      
                                    
      
                                                                    
      
                                        
      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良檢查：
      
                                        
      
                                            
      1、體格檢查：查體可以有歐土蘭尼（Ortolani）征和巴羅（Barlow）征陽性；
      2、超聲檢查：對患者的要求較高；
      3、X檢查：一般不建議孩子做X線拍片，有輻射，且檢查結(jié)果只能看大體問題；
      4、MRI檢查：推薦首選檢查方法，需要保持孩子安靜；
      5、CT檢查：大齡孩子可以進(jìn)行CT三維重建比較有診斷價值；
                                              
      
                                    
      
                                                                                        
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    

                    
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            

            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            

            
            
      
    
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