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• 如何預(yù)防膀胱癌

  膀胱癌一個(gè)最大的特點(diǎn)，就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā)，我們?cè)陬A(yù)防膀胱癌上，主要是了解它的危險(xiǎn)因素，減少環(huán)境和職業(yè)的暴露，是可以降低，和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn)的，約70%的患者采用這種，經(jīng)尿道電切手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗，就是免疫治療或者是化療藥物，可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%，常用灌注的化療藥物，包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹(shù)堿等等。對(duì)于侵潤(rùn)性膀胱癌的患者，我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查，或者說(shuō)是化療，甚至說(shuō)有一部分患者，采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后，可以比較好地控制膀胱腫瘤，全切手術(shù)后五年的生存率，可以達(dá)到60%和70%，這個(gè)還是比較可觀的。

  

  01:15
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 1926次

• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒(méi)有癥狀的，就往往是在查體的時(shí)候，通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診?；蛘呤鞘中g(shù)切除以后，最終的病理診斷，證實(shí)是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術(shù)以后一般也不會(huì)復(fù)發(fā)，預(yù)后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無(wú)痛肉眼血尿，這是一個(gè)最常見(jiàn)的癥狀。往往表現(xiàn)就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很?chē)樔?。病人往往在這種情況下到醫(yī)院看病，看病以后通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里頭有腫物。然后進(jìn)一步做膀胱鏡來(lái)確診這個(gè)確實(shí)是一個(gè)膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當(dāng)時(shí)很緊張，但是通過(guò)多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時(shí)候他往往放松警惕不來(lái)看病，這時(shí)候往往要過(guò)了好幾回就再一次尿血才來(lái)看病，這時(shí)候就往往容易耽誤病情。所以，我們?cè)谂R床工作中遇到有血尿的病人，最少應(yīng)該做一個(gè)泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個(gè)血尿，但是隨著腫瘤的進(jìn)展它侵犯那個(gè)膀胱以外的器官，或者是引起這個(gè)排尿梗阻，引起腎積水，這時(shí)候往往有一些晚期的表現(xiàn)。晚期的表現(xiàn)主要第一個(gè)是比較嚴(yán)重的血尿，還有一個(gè)就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周?chē)牧馨徒Y(jié)引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現(xiàn)。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 17297次

• 膀胱癌的檢查方法有哪些
  如果懷疑得了膀胱癌首先要到醫(yī)院去就診，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行尿液檢查，這是簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)，無(wú)創(chuàng)性的檢查，包括有尿常規(guī)，尿細(xì)胞學(xué)檢查以及尿腫瘤標(biāo)志物。其次會(huì)進(jìn)行膀胱鏡的檢查，如果在膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)異常，會(huì)取小塊的組織標(biāo)本交由病理科醫(yī)生檢查是否存在癌細(xì)胞。如果發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞醫(yī)生還會(huì)讓患者進(jìn)行影像檢查，包括有腹部和盆腔的B超檢查，靜脈尿路造影，盆腔CT和盆腔核磁等檢查。膀胱癌的診斷主要依靠膀胱鏡檢查，影像學(xué)檢查主要用于判斷膀胱癌的侵犯范圍，了解膀胱癌的發(fā)展階段和治療后的隨診觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  任超 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2020-01-08 1482次

• 膀胱癌的預(yù)防
  膀胱癌的預(yù)防一般來(lái)說(shuō)要從生活中來(lái)進(jìn)行，平時(shí)要多喝水、少抽煙、少飲酒。多吃一些新鮮的蔬菜和水果，這樣可以為人體補(bǔ)充豐富的纖維素，能夠促進(jìn)代謝，促進(jìn)排尿。日常生活中要增加體育運(yùn)動(dòng)，不易長(zhǎng)時(shí)間的走久坐，也不要長(zhǎng)時(shí)間的騎電瓶車(chē)或自行車(chē)，避免壓迫而引發(fā)增加膀胱癌出現(xiàn)的概率。在夫妻生活中建議規(guī)律的性生活，適當(dāng)?shù)囊?guī)律性生活也可以起到預(yù)防膀胱癌的效果。建議年齡超過(guò)50歲的男性定期進(jìn)行體檢，這樣能夠盡早發(fā)現(xiàn)可疑病變。平時(shí)不要亂用抗生素，避免藥物刺激而增加膀胱癌出現(xiàn)的幾率。既往有慢性前列腺炎的人群要進(jìn)行積極治療，避免慢性前列腺炎出現(xiàn)性質(zhì)轉(zhuǎn)變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉玉龍 副主任醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2021-06-21 1329次

• 膀胱癌手術(shù)方法有哪些
  膀胱癌的手術(shù)治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除術(shù)，和腹腔鏡全膀胱切除術(shù)。腹腔鏡全膀胱切除術(shù)以后尿流的改道也存在幾種方式。常見(jiàn)的有雙側(cè)輸尿管皮膚造瘺引流，回腸膀胱術(shù)，原位膀胱術(shù)等等。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-12 1602次

• 膀胱癌的主要診斷方法有哪些
  病情分析：臨床上膀胱癌的主要診斷方法是在膀胱鏡下取病變組織行病理檢查。病理檢查是診斷為膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)。影像學(xué)的主要診斷方法包括泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，或者是靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查等，所有的影像學(xué)檢查只是輔助診斷，并不能夠直接診斷為膀胱癌的。意見(jiàn)建議：對(duì)于中老年人出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿時(shí)，是需要高度警惕患有膀胱癌的，這時(shí)是需要積極的到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-18 901次

• 膀胱癌的治療方法
  膀胱癌治療首選手術(shù)方法療，其次有輔助性治療，包括放療、化療及免疫學(xué)的治療。手術(shù)治療分為兩類(lèi)。T1期以前未侵犯基層的膀胱腫瘤，采用經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)、激光治療。但對(duì)于T1期以前，如原位癌，多發(fā)的膀胱腫瘤等建議根治性膀胱切除。T2期以上的膀胱腫瘤，尤其是中高危，病理分級(jí)較高的腫瘤患者，首選的方法是根治性膀
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-13 1210次

• 膀胱癌檢查方法
  膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤，40歲以后的發(fā)病率逐漸升增加。檢查方法有尿液檢查，新鮮尿液中，容易發(fā)現(xiàn)脫落的腫瘤細(xì)胞。超聲檢查，膀胱適度充盈情況下可以清晰顯示腫瘤部位，數(shù)目，大小，形態(tài)。CT，可以觀察腫瘤累及膀胱的范圍和程度。膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最直接，重要的方法。飲食護(hù)理，進(jìn)食清淡食物，減少蔥，姜
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-05-30 1310次