問膀胱癌的主要診斷方法有哪些
病情描述:
膀胱癌的主要診斷方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上膀胱癌的主要診斷方法是在膀胱鏡下取病變組織行病理檢查。病理檢查是診斷為膀胱癌的金標準。影像學的主要診斷方法包括泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查,或者是靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查等,所有的影像學檢查只是輔助診斷,并不能夠直接診斷為膀胱癌的。
意見建議:
對于中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時,是需要高度警惕患有膀胱癌的,這時是需要積極的到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診。
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膀胱癌有哪些癥狀?膀胱腫瘤的癥狀,良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的,就往往是在查體的時候,通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的。然后在膀胱鏡檢查下,取了病理以后做出的確診?;蛘呤鞘中g(shù)切除以后,最終的病理診斷,證實是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術(shù)以后一般也不會復發(fā),預后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿,這是一個最常見的癥狀。往往表現(xiàn)就是病人突然一尿尿,整泡尿都是紅色的,很嚇人。病人往往在這種情況下到醫(yī)院看病,看病以后通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里頭有腫物。然后進一步做膀胱鏡來確診這個確實是一個膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后,雖然當時很緊張,但是通過多喝水、休息,然后就不再尿血了。這種時候他往往放松警惕不來看病,這時候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病,這時候就往往容易耽誤病情。所以,我們在臨床工作中遇到有血尿的病人,最少應該做一個泌尿系超聲檢查,以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個血尿,但是隨著腫瘤的進展它侵犯那個膀胱以外的器官,或者是引起這個排尿梗阻,引起腎積水,這時候往往有一些晚期的表現(xiàn)。晚期的表現(xiàn)主要第一個是比較嚴重的血尿,還有一個就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛,就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼,侵犯到周圍的淋巴結(jié)引起的,比如下肢水腫,引起的腎積水、尿毒癥,這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現(xiàn)。02:38
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膀胱癌的檢查有哪些?膀胱癌的檢查有哪些?1、詢問患者的病史,如果一個患者因為血尿來到我們醫(yī)院的話我們一般先做一個尿常規(guī)看看尿里邊這個血是什么樣的,比如尿里邊是鏡下血尿、肉眼血尿,然后患者以血尿、無痛肉眼血尿來我們醫(yī)院就診的時候,我們多數(shù)先做一個,先問患者的病史2、看腎區(qū)有沒有叩擊疼3、檢查膀胱區(qū)看有沒有隆起4、做紅細胞的形態(tài)學檢查01:08
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膀胱癌診斷方法膀胱癌一般來說,最主要的診斷是通過相關(guān)的輔助檢查,比如彩超檢查,CT檢查,膀胱鏡檢查,基本上就可以得出明確的診斷。當然最標準的還是需要通過手術(shù)切除,進行病理診斷才是金標準。通過病理診斷也可以了解膀胱癌的病理類型以及病例分析,也可以了解膀胱癌的預后情況。對膀胱癌的病人一般來說還是建議在早期就進行積極的手術(shù)治療,只有通過手術(shù)進行徹底的腫瘤切除才有可能治好膀胱癌。而且膀胱癌也是比較容易復發(fā)的一種疾病,在手術(shù)之后還需要進行定期的膀胱灌注化療以及定期的膀胱鏡檢查。語音時長 01:12”
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膀胱癌的檢查方法有哪些如果懷疑得了膀胱癌首先要到醫(yī)院去就診,醫(yī)生會進行尿液檢查,這是簡單,經(jīng)濟,無創(chuàng)性的檢查,包括有尿常規(guī),尿細胞學檢查以及尿腫瘤標志物。其次會進行膀胱鏡的檢查,如果在膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)異常,會取小塊的組織標本交由病理科醫(yī)生檢查是否存在癌細胞。如果發(fā)現(xiàn)有癌細胞醫(yī)生還會讓患者進行影像檢查,包括有腹部和盆腔的B超檢查,靜脈尿路造影,盆腔CT和盆腔核磁等檢查。膀胱癌的診斷主要依靠膀胱鏡檢查,影像學檢查主要用于判斷膀胱癌的侵犯范圍,了解膀胱癌的發(fā)展階段和治療后的隨診觀察。語音時長 01:11”
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膀胱癌手術(shù)方法有哪些膀胱癌的手術(shù)治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),膀胱部分切除術(shù),和腹腔鏡全膀胱切除術(shù)。腹腔鏡全膀胱切除術(shù)以后尿流的改道也存在幾種方式。常見的有雙側(cè)輸尿管皮膚造瘺引流,回腸膀胱術(shù),原位膀胱術(shù)等等。
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膀胱癌的分級有哪些病情分析:根據(jù)腫瘤組織分化程度,將腫瘤分為I級、ii級、iii級、移行細胞癌I級。腫瘤細胞呈息肉樣,具有一定的特異性,細胞層增加,無明顯極性紊亂。移行細胞癌是繼發(fā)性的。腫瘤細胞呈乳頭狀排列或伴有明顯異型性的實性癌巢。腫瘤細胞的乳頭狀結(jié)構(gòu)消失。實體瘤巢的分化特別明顯,有絲分裂常為病理的。意見建議:如果身體確診患有膀胱癌這一種惡性腫瘤病變,首先應該在飲食方面加以調(diào)整,飲食方面循序漸進、少量多餐、多飲水、避免憋尿。一旦有不舒服的癥狀需要及時就醫(yī),采取個體化的治療措施。
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膀胱癌的診斷方式要根據(jù)患者的臨床癥狀和體征,并結(jié)合相關(guān)輔助檢查作出臨床診斷。膀胱癌一般以間歇性、無痛性全程肉眼血尿為首發(fā)癥狀,另一常見的癥狀是膀胱刺激征,即尿頻,尿急尿痛,其他癥狀還包括腫瘤壓迫或阻塞引起排尿不暢,尿潴留,腰部不適,下肢水腫等,晚期可能出現(xiàn)體重下降,腎功能不全,腹痛或骨痛等臨床表現(xiàn)。輔助檢查中膀胱鏡
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膀胱癌中醫(yī)診斷膀胱癌并無中醫(yī)診斷,因為膀胱癌本身就屬于西醫(yī)學名詞?;颊甙螂装┮簿褪前螂讗盒阅[瘤,需要及時到泌尿外科就診?;颊甙螂装┦装l(fā)癥狀主要是無痛性肉眼血尿,合并有泌尿系感染的患者會出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激征,有些患者血尿較多會在膀胱內(nèi)形成血塊,所以排尿時會有血塊排出。有膀胱癌應該進行膀胱鏡檢查取活檢,如