膀胱癌一個最大的特點,就是反復復發(fā)和多發(fā),我們在預防膀胱癌上,主要是了解它的危險因素,減少環(huán)境和職業(yè)的暴露,是可以降低,和發(fā)生尿路上皮癌的風險的,約70%的患者采用這種,經尿道電切手術后會出現復發(fā),很重要的原因就是膀胱內灌注的藥物不規(guī)律。術后我們采用膀胱內灌注卡介苗,就是免疫治療或者是化療藥物,可以使復發(fā)率降為25%到40%,常用灌注的化療藥物,包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。
對于侵潤性膀胱癌的患者,我們采用嚴格的這種膀胱復查,或者說是化療,甚至說有一部分患者,采用積極的全膀胱切除手術以后,可以比較好地控制膀胱腫瘤,全切手術后五年的生存率,可以達到60%和70%,這個還是比較可觀的。