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• 如何預(yù)防膀胱癌

  膀胱癌一個(gè)最大的特點(diǎn)，就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā)，我們在預(yù)防膀胱癌上，主要是了解它的危險(xiǎn)因素，減少環(huán)境和職業(yè)的暴露，是可以降低，和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn)的，約70%的患者采用這種，經(jīng)尿道電切手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗，就是免疫治療或者是化療藥物，可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%，常用灌注的化療藥物，包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對于侵潤性膀胱癌的患者，我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查，或者說是化療，甚至說有一部分患者，采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后，可以比較好地控制膀胱腫瘤，全切手術(shù)后五年的生存率，可以達(dá)到60%和70%，這個(gè)還是比較可觀的。

  

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  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 2037次

• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11879次

• 如何查出膀胱癌
  對于膀胱癌的檢查，主要有兩類方式，一是進(jìn)行影像學(xué)檢查，二是進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。影像學(xué)檢查患者，首先應(yīng)該進(jìn)行泌尿系彩超檢查，患者檢查前進(jìn)行憋尿，然后使膀胱充盈，最后再b超探查膀胱內(nèi)是否有明顯占位，占位是否隨體位擺動(dòng)而活動(dòng)，如果占位不隨體位活動(dòng)，那么說明長在膀胱黏膜上，可以證實(shí)膀胱占位，高度懷疑膀胱惡性腫瘤，ct檢查可以更精準(zhǔn)的判斷患者膀胱腫瘤，是否侵犯肌層以及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?；颊咴谟跋駥W(xué)確診有膀胱占位時(shí)，可以進(jìn)行膀胱鏡的檢查，然后同時(shí)取活檢，送去病理科化驗(yàn)，如果病理切片證實(shí)膀胱癌的診斷，可以去泌尿外科住院進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-15 3290次

• 膀胱癌如何灌藥
  膀胱癌患者術(shù)后應(yīng)該頻繁地灌藥，然后采取的藥物能使在膀胱上皮內(nèi)達(dá)到有效的濃度，而全身的進(jìn)藥量吸收較少，進(jìn)而出現(xiàn)副作用較小。目前，在臨床采用的治療藥物大都有兩類：其中之一為生物制劑，就是卡介苗。第二種是化學(xué)藥物，如絲裂霉素，吡柔比星，經(jīng)過長期的臨床研究，吡柔比星膀胱灌注的不良反應(yīng)較卡介苗治較輕，治療效果吡柔比星稍優(yōu)于卡介苗，但同時(shí)吡柔比星不良反應(yīng)與絲裂霉素較低大為明顯。膀胱灌藥大多采用的方式是每周一次術(shù)后灌八次，然后每月一次，術(shù)后灌十次的方式進(jìn)行。
  語音時(shí)長 01:13”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-05 3370次

• 膀胱癌如何灌藥
  膀胱腫瘤進(jìn)行部分切除術(shù)或者經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等，保留膀胱的手術(shù)治療以后，都需要進(jìn)行藥物灌注，預(yù)防復(fù)發(fā)。吉西他濱是常用的灌注藥物。通過導(dǎo)尿管將吉西他濱灌入膀胱，留置時(shí)間約40分鐘。術(shù)后即刻灌注，然后每周一次共八次，然后每月一次維持一年。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-02-16 1901次

• 膀胱癌如何手術(shù)
  膀胱癌如何手術(shù)，根據(jù)泌尿外科手術(shù)治療膀胱癌的手術(shù)治療原則，膀胱癌的手術(shù)治療方法方式有：一，應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)膀胱癌局部切除手術(shù)治療的。二，應(yīng)用傳統(tǒng)手術(shù)治療，膀胱癌切除、部分膀胱切除手術(shù)治療。三，膀胱癌膀胱全切手術(shù)治療方法治療。膀胱癌手術(shù)治療需要根據(jù)膀胱癌的部位、大小、數(shù)目、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、以及膀胱癌與周圍組織的關(guān)系決定的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-01 2603次

• 膀胱癌如何確診
  膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。通常可出現(xiàn)血尿、膀胱刺激癥、排尿困難、上尿路阻塞等癥狀。膀胱癌不僅會(huì)影響泌尿系統(tǒng)功能，而且本病易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重者可危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行膀胱鏡檢查、B超檢查、MRI、CT、膀胱造影、腫瘤標(biāo)志物檢測、膀胱腫瘤抗原檢測等檢查，其中膀胱鏡檢查是目前診斷膀胱癌最
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-29 907次

• 膀胱癌如何灌藥
  膀胱癌患者術(shù)后應(yīng)該頻繁地灌藥，然后采取的藥物能使在膀胱上皮內(nèi)達(dá)到有效的濃度，而全身的進(jìn)藥量吸收較少，進(jìn)而出現(xiàn)副作用較小。目前，在臨床采用的治療藥物大都有兩類：其中之一為生物制劑，就是卡介苗。第二種是化學(xué)藥物，如絲裂霉素，吡柔比星，經(jīng)過長期的臨床研究，吡柔比星膀胱灌注的不良反應(yīng)較卡介苗治較輕，治療效果
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 296次