問(wèn)膀胱癌如何灌藥
病情描述:
膀胱癌如何灌藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱腫瘤進(jìn)行部分切除術(shù)或者經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等,保留膀胱的手術(shù)治療以后,都需要進(jìn)行藥物灌注,預(yù)防復(fù)發(fā)。吉西他濱是常用的灌注藥物。通過(guò)導(dǎo)尿管將吉西他濱灌入膀胱,留置時(shí)間約40分鐘。術(shù)后即刻灌注,然后每周一次共八次,然后每月一次維持一年。
意見(jiàn)建議:
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如何預(yù)防膀胱癌膀胱癌一個(gè)最大的特點(diǎn),就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā),我們?cè)陬A(yù)防膀胱癌上,主要是了解它的危險(xiǎn)因素,減少環(huán)境和職業(yè)的暴露,是可以降低,和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn)的,約70%的患者采用這種,經(jīng)尿道電切手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗,就是免疫治療或者是化療藥物,可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%,常用灌注的化療藥物,包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹(shù)堿等等。對(duì)于侵潤(rùn)性膀胱癌的患者,我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查,或者說(shuō)是化療,甚至說(shuō)有一部分患者,采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后,可以比較好地控制膀胱腫瘤,全切手術(shù)后五年的生存率,可以達(dá)到60%和70%,這個(gè)還是比較可觀的。01:15
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。01:02
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膀胱癌如何灌藥膀胱癌患者術(shù)后應(yīng)該頻繁地灌藥,然后采取的藥物能使在膀胱上皮內(nèi)達(dá)到有效的濃度,而全身的進(jìn)藥量吸收較少,進(jìn)而出現(xiàn)副作用較小。目前,在臨床采用的治療藥物大都有兩類:其中之一為生物制劑,就是卡介苗。第二種是化學(xué)藥物,如絲裂霉素,吡柔比星,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床研究,吡柔比星膀胱灌注的不良反應(yīng)較卡介苗治較輕,治療效果吡柔比星稍優(yōu)于卡介苗,但同時(shí)吡柔比星不良反應(yīng)與絲裂霉素較低大為明顯。膀胱灌藥大多采用的方式是每周一次術(shù)后灌八次,然后每月一次,術(shù)后灌十次的方式進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膀胱癌灌藥一次多少錢(qián)針對(duì)膀胱癌灌藥一次多少錢(qián)還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析,主要還是根據(jù)所灌注的藥物價(jià)錢(qián)來(lái)定,因?yàn)椴煌幬锏膬r(jià)錢(qián)是不一樣的,所以不同的灌注一次也是不一樣的價(jià)錢(qián),例如有些藥物可能比較便宜,有的甚至灌一次藥物可能總的加起來(lái)就一兩百塊錢(qián)就可以了。而有些藥物比較貴,特別是對(duì)一些進(jìn)口的或者新出的化療藥物可能會(huì)比較昂貴,有的可能灌注一次就要一兩千塊錢(qián),所以說(shuō)膀胱灌藥一次多少錢(qián),主要還是要根據(jù)灌注的藥物的價(jià)錢(qián)來(lái)決定,因?yàn)椴煌墓嘧⑺幬锼膬r(jià)錢(qián)差別還是非常大的,所以膀胱癌灌注藥物一次多少錢(qián),還是要根據(jù)具體病情來(lái)進(jìn)行具體的分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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膀胱癌如何確診病情分析:膀胱癌是在膀胱黏膜上長(zhǎng)的惡性腫瘤,是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、有血尿等癥狀。意見(jiàn)建議:患者要及時(shí)去醫(yī)院檢查,做膀胱鏡是確診膀胱癌主要的檢查方法,確定是膀胱癌最好進(jìn)行手術(shù)切除治療,避免膀胱癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。平時(shí)要多喝水,多排尿,飲食清淡,增加體育鍛煉。
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膀胱癌如何手術(shù)膀胱癌如何手術(shù),根據(jù)泌尿外科手術(shù)治療膀胱癌的手術(shù)治療原則,膀胱癌的手術(shù)治療方法方式有:一,應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)膀胱癌局部切除手術(shù)治療的。二,應(yīng)用傳統(tǒng)手術(shù)治療,膀胱癌切除、部分膀胱切除手術(shù)治療。三,膀胱癌膀胱全切手術(shù)治療方法治療。膀胱癌手術(shù)治療需要根據(jù)膀胱癌的部位、大小、數(shù)目、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、以及膀胱癌與周?chē)M織的關(guān)系決定的。
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膀胱癌如何灌藥膀胱癌患者術(shù)后應(yīng)該頻繁地灌藥,然后采取的藥物能使在膀胱上皮內(nèi)達(dá)到有效的濃度,而全身的進(jìn)藥量吸收較少,進(jìn)而出現(xiàn)副作用較小。目前,在臨床采用的治療藥物大都有兩類:其中之一為生物制劑,就是卡介苗。第二種是化學(xué)藥物,如絲裂霉素,吡柔比星,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床研究,吡柔比星膀胱灌注的不良反應(yīng)較卡介苗治較輕,治療效果
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膀胱癌如何確診膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。通??沙霈F(xiàn)血尿、膀胱刺激癥、排尿困難、上尿路阻塞等癥狀。膀胱癌不僅會(huì)影響泌尿系統(tǒng)功能,而且本病易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重者可危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行膀胱鏡檢查、B超檢查、MRI、CT、膀胱造影、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、膀胱腫瘤抗原檢測(cè)等檢查,其中膀胱鏡檢查是目前診斷膀胱癌最