既往認為,腎衰竭患者肌酐如果大于707umol/L是需要進行血液透析和腹膜透析等腎臟替代治療的。但是,現(xiàn)在醫(yī)學界認為更應該根據(jù)患者腎小球濾過率下降程度,以及是否合并各種并發(fā)癥及患者自身情況而確定是否需要透析。如果患者腎小球濾過率小于10ml/min,需要進行透析治療。如果是糖尿病腎病患者,腎小球濾過率小于15ml/min需要進行透析治療。
但是這也不是絕對的,如果此時患者沒有嚴重酸中毒,電解質紊亂等并發(fā)癥,尿量也正常,沒有水腫,心衰之類的,也可以暫時應用藥物治療。