問(wèn)肌酐多少是腎衰竭
病情描述:
肌酐多少是腎衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)說(shuō)肌酐高于110毫摩爾每升,就稱為腎功能不全,如果肌酐大于707毫摩爾每升則稱為尿毒癥期,它是腎衰竭的是嚴(yán)重的階段。
意見(jiàn)建議:
如果肌酐只是輕度的升高。處于腎衰竭的早期,可給予腎臟保護(hù)的藥物,比如還原性谷胱甘肽,腎衰寧,如果患者是晚期腎衰竭,患者需要使用血液透析等方式來(lái)維持生命。
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講,還是注意藥物的問(wèn)題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見(jiàn)的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁?jiàn)的。是可見(jiàn)的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來(lái)講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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什么是慢性腎衰竭慢性腎衰竭就是無(wú)論是腎小管間質(zhì)病,還是腎小球疾病,比如說(shuō)慢性腎炎,還有腎血管疾病,隨著病情的進(jìn)展,腎功能逐漸壞轉(zhuǎn),然后有超過(guò)半數(shù)腎小球硬化了,然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展,我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病,不管是慢性腎小球腎炎也好,還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好,還是血管方面的疾病,隨著他的病情進(jìn)展,比如說(shuō)慢性腎小球腎炎,如果病人大量蛋白尿,持續(xù)不能緩解,然后促進(jìn)了腎小球硬化,硬化的球超過(guò)一定的數(shù)目,然后腎功能逐漸進(jìn)展,病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是,有一些藥物,比如說(shuō)非甾體類消炎藥,或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥,它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后,相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化,就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展,最后這樣的病人,也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面,比如說(shuō)像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人,隨著他病情不斷的進(jìn)展,腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長(zhǎng)以后,腎小球不斷地出現(xiàn)硬化,超過(guò)一定數(shù)量的腎小球硬化以后,腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展,最后到慢性腎衰竭。01:55
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肌酐多少是腎衰竭一般來(lái)說(shuō),抽血化驗(yàn)血肌酐反映腎臟的排泄代謝廢物的能力,也就是所謂的腎功能,當(dāng)血肌酐超出參考范圍,認(rèn)為存在腎衰竭。但是這個(gè)判斷方法有時(shí)候也不準(zhǔn),因?yàn)榧◆彩艿襟w重,年齡等因素的影響,所以為了避免這些因素對(duì)于腎功能的干擾,臨床上引進(jìn)了腎小球?yàn)V過(guò)率這個(gè)指標(biāo)來(lái)更精準(zhǔn)的判斷患者的腎功能。如果患者的腎小球?yàn)V過(guò)率小于90毫升/每分鐘,同時(shí)伴有尿常規(guī)的異常,認(rèn)為患者可能存在腎衰竭。如果患者腎小球?yàn)V過(guò)率小于60毫升/每分鐘,不管有沒(méi)有尿常規(guī)的異常,都認(rèn)為患者存在腎衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肌酐高是腎衰竭臨床上醫(yī)生對(duì)具體的患者進(jìn)行腎功能評(píng)定時(shí)必須根據(jù)血肌酐的數(shù)值來(lái)恒定。因此血肌酐的高與低直接決定功能是否健全。當(dāng)各種病因引起腎功能嚴(yán)重障礙時(shí)人體內(nèi)環(huán)境就會(huì)發(fā)生紊亂,主要表現(xiàn)為代謝產(chǎn)物在體內(nèi)積蓄。水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,并伴有尿量和尿質(zhì)的改變,以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙引起的一系列病理生理變化。肉眼見(jiàn)腎臟體積增大,質(zhì)軟,切面腎皮質(zhì)蒼白,缺血,髓質(zhì)呈暗紅色,腎小管上皮變平,有時(shí)呈渾濁腫脹,變性,脫落,管腔內(nèi)有管型及滲出物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腎衰竭肌酐多少要透析病情分析:慢性腎衰竭患者肌酐如果大于707微摩爾每升需要進(jìn)行透析治療。但是肌酐的高低不是進(jìn)行透析治療的唯一標(biāo)準(zhǔn),如果患者身體一般狀態(tài)良好,并且沒(méi)有嚴(yán)重水腫,高血壓以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,代謝性酸中毒等情況可以繼續(xù)藥物治療。意見(jiàn)建議:建議慢性腎衰竭患者到達(dá)失代償期的需要及時(shí)進(jìn)行腹膜透析置管術(shù),或者進(jìn)行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù),為血液透析或腹膜透析做好準(zhǔn)備。
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肌酐高是腎衰竭嗎病情分析:不是所有肌酐升高都是腎衰竭,只有肌酐持續(xù)升高大于三個(gè)月,才考慮為慢性腎衰竭。目前醫(yī)學(xué)上不根據(jù)肌酐高低來(lái)確定是否為腎衰竭,而是根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率而確定,如果腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘,屬于慢性腎衰竭尿毒癥期,也叫做慢性腎臟病5期。如果偶爾一次肌酐升高,有可能是生理情況導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議:肌酐升高的患者,尤其是第一次發(fā)現(xiàn)并且是輕度升高的患者,建議清淡飲食,充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后再次復(fù)查肌酐。
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肌酐200是腎衰竭幾期肌酐是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo),其水平高低直接反映了腎臟的健康狀況。當(dāng)肌酐達(dá)到200μmol/L時(shí),通常意味著腎功能已經(jīng)受損,可能進(jìn)入了腎衰竭的某個(gè)階段。但具體是腎衰竭的哪一期,還需結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)及其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。一般來(lái)
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慢性腎衰竭肌酐260降到204算是有效降低嗎慢性腎衰竭的患者肌酐260μmol/L降到204μmol/L一般算是有效降低??赡苁怯捎诨颊弑旧淼募膊。股眢w內(nèi)一直有炎癥,后破壞腎臟的結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致腎功能惡化,出現(xiàn)慢性腎衰竭,當(dāng)肌酐下降時(shí),說(shuō)明腎功能得到了部分緩解,屬于有效降低。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院詢問(wèn)醫(yī)生的意見(jiàn),在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行治療。