神經(jīng)源性膀胱炎則需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查評(píng)估,來(lái)制定個(gè)體化的治療方案。如果患者殘余尿小于50ml以下或者殘余尿?yàn)?ml,則建議留取清潔中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)檢查。然后根據(jù)檢查的結(jié)果,來(lái)選擇敏感的抗菌素治療。比如選擇頭孢類的抗菌素、或者喹諾酮類的抗菌素。
同時(shí)針對(duì)神經(jīng)源性的因素進(jìn)行治療,比如存在有2型糖尿病的患者,要積極的控制血糖。存在有腦梗塞的患者,要給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物來(lái)進(jìn)行治療。但是如果患者神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致了尿潴留或者殘余尿大于50ml以上,致使膀胱內(nèi)感染,則需要留置導(dǎo)尿管或者恥骨上膀胱穿刺造瘺來(lái)進(jìn)行充分的引流。這樣及時(shí)的排空膀胱,避免感染進(jìn)一步的加重。然后再根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果,來(lái)選擇敏感的抗菌素進(jìn)行治療,必要時(shí)需要永久膀胱造瘺。