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      醫(yī)生主講實錄

      直腸癌四期的患者出現(xiàn)肝肺轉移后,首先需要評估肝和肺臟內(nèi)病灶轉移的數(shù)目,評估有沒有手術切除的機會。如果說有手術切除的機會的話,那么可以考慮請外科會診,從而來評估患者手術切除的可能性。如果說沒有手術切除的機會,多是以全身的治療為主,像全身的化療,分子靶向藥物治療等等,目前也有一些新的藥物,像免疫檢查點抑制劑的藥物,也可以在直腸癌的患者當中來應用,也有一些效果。

      最常用的一些治療方法,像化療當中,常用藥物包括奧沙利鉑,氟尿嘧啶類的,像五氟尿嘧啶和卡培他濱等。還有一些像伊立替康,雷替曲塞,根據(jù)患者的病情,既往的治療情況,來合理的選擇相應的治療方案,根據(jù)患者的基因突變的狀態(tài)來選擇相應的靶向藥物。如果Kras基因是野生型的話,可以考慮應用西妥昔單抗,如果說患者沒有相關基因的異常的話,可以考慮聯(lián)合應用貝伐珠單抗這一類的抗血管生成的靶向藥物聯(lián)合化療,從而來達到更好的治療的效果。

      以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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