問(wèn)直腸癌4期肝肺轉(zhuǎn)移怎么辦
病情描述:
直腸癌4期肝肺轉(zhuǎn)移怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上患有直腸癌4期的病人出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移的情況病人是可以通過(guò)做一些放化療來(lái)縮小病灶,抑制出現(xiàn)的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況來(lái)進(jìn)行治療的。另外病人一定要吃一些止痛的藥物來(lái)緩解臨床癥狀,否則是非常痛苦的,難以忍受。
意見(jiàn)建議:
建議病人應(yīng)該多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,然后可以喝一些比較清淡的骨頭湯。
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說(shuō)直腸癌的患者,除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外,后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時(shí)候,同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后,幾個(gè)月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個(gè)程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等,它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好,仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個(gè)也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過(guò)這些治療了以后,原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的,通過(guò)治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手,愈后也會(huì)受到比較大的影響。01:56
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,我們一般來(lái)說(shuō),要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤,是不是能夠切除的,這是第一步。如果它是可以切除的,那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù),如果腫瘤是不可切除的,我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等,其他的方法來(lái)保守治療,或者說(shuō)讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估,看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過(guò)我們保守治療,它又可以切除了,那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù),做一個(gè)根治性的切除手術(shù),如果仍然是不可切除的,再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況,來(lái)定下一步的治療方案。01:09
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直腸癌4期肝肺轉(zhuǎn)移怎么辦直腸癌四期的患者出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移后,首先需要評(píng)估肝和肺臟內(nèi)病灶轉(zhuǎn)移的數(shù)目,評(píng)估有沒(méi)有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。如果說(shuō)有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)的話,那么可以考慮請(qǐng)外科會(huì)診,從而來(lái)評(píng)估患者手術(shù)切除的可能性。如果說(shuō)沒(méi)有手術(shù)切除的機(jī)會(huì),多是以全身的治療為主,像全身的化療,分子靶向藥物治療等等,目前也有一些新的藥物,像免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物,也可以在直腸癌的患者當(dāng)中來(lái)應(yīng)用,也有一些效果。最常用的一些治療方法,像化療當(dāng)中,常用藥物包括奧沙利鉑,氟尿嘧啶類的,像五氟尿嘧啶和卡培他濱等。還有一些像伊立替康,雷替曲塞,根據(jù)患者的病情,既往的治療情況,來(lái)合理的選擇相應(yīng)的治療方案,根據(jù)患者的基因突變的狀態(tài)來(lái)選擇相應(yīng)的靶向藥物。如果Kras基因是野生型的話,可以考慮應(yīng)用西妥昔單抗,如果說(shuō)患者沒(méi)有相關(guān)基因的異常的話,可以考慮聯(lián)合應(yīng)用貝伐珠單抗這一類的抗血管生成的靶向藥物聯(lián)合化療,從而來(lái)達(dá)到更好的治療的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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直腸癌伴肝肺轉(zhuǎn)移怎么辦在臨床上直腸癌的患者晚期的時(shí)候會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移,這時(shí)候患者也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,比如說(shuō)直腸癌的患者,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,那么患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部的脹痛,而且患者還會(huì)逐漸出現(xiàn)腹脹,腹水,黃疸等癥狀,而且需要注意的是,直腸癌的患者如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí),需要積極的給予手術(shù)治療,化療治療,這樣的話才能抑制患者的病情,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。而且需要注意的是,直腸癌的患者如果發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,那么患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,咳血等癥狀,而且有的時(shí)候還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)肺部感染,所以這時(shí)候必須要對(duì)患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,手術(shù)以后也要需要進(jìn)行化療治療,這樣的話對(duì)于患者的健康才有利。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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直腸癌轉(zhuǎn)移肺怎么辦病情分析:直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部是晚期了,在臨床上最好的治療措施就是主要看肺部病灶轉(zhuǎn)移的情況了,也可以進(jìn)行同時(shí)性手術(shù),腸癌及肺部腫瘤一并切除,也可以不同時(shí)手術(shù),先進(jìn)行腸癌手術(shù),然后再做肺部腫瘤手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者在患病期間不要有太大的恐懼心理,要保持心情舒暢,多注意休息,積極的配合大夫進(jìn)行治療。
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移怎么辦直腸癌如果有肺轉(zhuǎn)移的話,要根據(jù)肺轉(zhuǎn)移灶的具體情況,還要根據(jù)直腸癌原發(fā)病灶的具體情況,來(lái)決定這個(gè)治療措施,直腸癌除了這個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之外還會(huì)有血行轉(zhuǎn)移,那么血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位就是肝臟,其次就是肺,直腸癌病人如果出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移之后。如果轉(zhuǎn)移灶是單個(gè)的比較孤立的轉(zhuǎn)移灶,如果這時(shí)候病人的肺功能也還可以,病人原發(fā)的直腸癌的病灶通過(guò)CT檢查能夠進(jìn)行切除,那么可以選擇直腸癌癌腫在進(jìn)行手術(shù)治療的同時(shí)進(jìn)行肺轉(zhuǎn)移灶的病灶的切除,也可以選擇在直腸癌病灶的切除之后,擇期做肺轉(zhuǎn)移灶的切除手術(shù)。
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直腸癌轉(zhuǎn)移肺癥狀當(dāng)直腸癌出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咳痰、咳血、腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀,此時(shí),患者千萬(wàn)不要貽誤了病情,當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí),說(shuō)明患者的病情是嚴(yán)重的,患者需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療,這樣才有利于患者的病情控制。
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移的癥狀直腸癌的患者出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰咳血等臨床癥狀,有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,所以說(shuō),對(duì)于直腸癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的臨床癥狀,認(rèn)識(shí)上要全面才行,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療,這樣才有利于患者癥狀的緩解。