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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 8950次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因?yàn)殡S著他的成長，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險的時候，不易于放補(bǔ)片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 7931次

• 腹股溝斜疝的科普
  小兒疝氣是小孩常見的外科疾病之一，它的主要表現(xiàn)是腹股溝或陰囊內(nèi)出現(xiàn)的可復(fù)性包塊，一般在劇烈活動或者是傍晚比較大，睡覺時候可以縮小或恢復(fù)。它的主要治療就是以手術(shù)治療為主，一般手術(shù)選擇針對是大于六月的患兒開始手術(shù)治療，六個月以內(nèi)，有一定的自愈傾向，當(dāng)出現(xiàn)疝氣癥狀到手術(shù)之間，保守觀察的過程當(dāng)中，出現(xiàn)腹股溝斜疝嵌頓的時候，就需要緊急手術(shù)治療。
  語音時長 1:02”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-08-06 1825次

• 什么是腹股溝斜疝？
  腹股溝斜疝是疝氣的一種，是由于腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝內(nèi)環(huán)突出于體表之下或者是墜入陰囊之內(nèi)。對于腹股溝斜疝來說，多考慮是患者腹股溝管發(fā)育異常，出現(xiàn)腹壁薄弱之后而引起的一種疾病，會出現(xiàn)陰囊內(nèi)或者腹股溝區(qū)皮下的可還納性腫塊。腹股溝管是腹腔與陰囊之間以及腹股溝區(qū)皮下的潛在通道，對于男性來說有精索通過，對于女性來說有子宮圓韌帶通過。對于腹股溝斜疝的患者，需要考慮早期的進(jìn)行腹腔鏡下的無張力疝修補(bǔ)手術(shù)，在手術(shù)前后應(yīng)避免長期慢性的咳嗽。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-28 1189次

• 哪些孩子容易發(fā)生腹股溝斜疝
  病情分析：通常情況下營養(yǎng)不良，長期便秘或者鞘狀突未閉合的孩子是容易發(fā)生腹股溝斜疝的。另外與病人的腹股溝管發(fā)育不良或者做過手術(shù)也有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人可以到正規(guī)三甲醫(yī)院的普外科進(jìn)行診治，可以先做體格檢查，然后配合B超檢查和透光試驗(yàn)來進(jìn)行確診，確診后可以使用腹帶壓迫治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 701次

• 腹股溝斜疝是怎么發(fā)生的
  病情分析：主要與腹壁薄弱和長期腹腔內(nèi)高壓有關(guān)。腹股溝斜疝分為先天性和后天性，先天性是指鞘狀突未閉合或是腹股溝管發(fā)育不良；后天是由于長期腹壓過高或是手術(shù)外傷引起的腹壁薄弱。意見建議：一旦確診為腹股溝斜疝建議盡早手術(shù)治療。早期手術(shù)效果好、復(fù)發(fā)機(jī)率低，術(shù)后要避免劇烈活動，特別是避免腹壓增高的因素，如咳嗽、便秘等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-24 1602次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次

• 右腹股溝斜疝癥狀
  右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊，有的患者剛開始的時候腫塊比較小，僅僅通過深環(huán)進(jìn)入腹股溝管，疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感，這時候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯，并且穿過淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 577次