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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 16887次

• 宮腔鏡手術(shù)前準(zhǔn)備什么

  宮腔鏡手術(shù)，是指用宮腔鏡進(jìn)入到子宮腔內(nèi)，進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)。做宮腔鏡手術(shù)前，需要做的一些常規(guī)的項(xiàng)目有：血常規(guī)、血凝分析、肝腎功能、心電圖、胸片、白帶常規(guī)。有時(shí)候，還需要進(jìn)行感染性疾病的篩查，比如乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。有時(shí)針對病情，可能還需要進(jìn)行陰道彩超，或者是盆腔的磁共振檢查，準(zhǔn)確了解子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等情況。

  

  01:00
  高琴 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-06-14 7613次

• 短暫性腦缺血發(fā)作
  短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動(dòng)脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對側(cè)肢體或，面部無力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對側(cè)同向性偏盲，失語等等。第三，是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動(dòng)和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi)，癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治療是對于伴有房顫和冠心病的患者，可以用華法林和肝素等等。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 9680次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的患者應(yīng)該注意些什么
  出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作以后，要及時(shí)的送往正規(guī)醫(yī)院接受治療，在控制住病情以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用腸溶阿司匹林和潘生丁等，用以改善腦循環(huán)，同時(shí)還可以選用作用于血管平滑肌增加導(dǎo)流量的藥物，比如尼莫地平和腦益嗪等。伴有糖尿病的患者，應(yīng)該積極有效地控制血糖，伴有高血脂的病人除了調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)以外，還要盡早的使用降血脂的藥物。另外，患者要正確的認(rèn)識(shí)疾病，以消除焦慮、緊張和恐懼等不良情緒，從而對治療效果產(chǎn)生積極的影響。另外，經(jīng)過綜合治療病人，肢體的活動(dòng)功能大多是可以恢復(fù)，但是也要經(jīng)常的進(jìn)行肢體功能的鍛煉，上肢功能的鍛煉可以將雙手撐于身后，使髖部盡可能向前挺出，并伸展整個(gè)脊柱，下肢的肌力的鍛煉方法可以通過步行上下樓梯，試著用足跟蹬地，仰臥時(shí)雙腿在空中蹬自行車等，或臀部抬高做橋氏活動(dòng)等，另外要保持良好的生活習(xí)慣。
  語音時(shí)長 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-07 1375次

• 短暫性腦缺血手術(shù)前應(yīng)該準(zhǔn)備些什么
  病情分析：短暫性腦缺血手術(shù)前要完善血常規(guī)，生化、凝血以及感染性疾病的篩查，同時(shí)要完善血管造影的檢查，也要完善心電圖，胸部CT的檢查。短暫性腦缺血的治療主要是以內(nèi)科保守治療為主，但是如果是經(jīng)過腦血管造影或者是多普勒證實(shí)，有嚴(yán)重的顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的，藥物治療無效的時(shí)候才考慮通過手術(shù)治療。意見建議：短暫性腦缺血發(fā)作的患者，平時(shí)要注意預(yù)防。要認(rèn)真的控制好血壓，血脂，血糖，同時(shí)要戒煙，戒酒。要服用抗血小板聚集的藥物。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 短暫性腦缺血如何急救
  病情分析：出現(xiàn)這種情況，建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物，盡快服用他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)?？梢越o患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒有禁忌癥，要注意適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)液，保證大腦足夠的液體灌注。意見建議：這種疾病是神經(jīng)科急癥，建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診。患者需要進(jìn)一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評估血管的情況，必要時(shí)還需要進(jìn)行介入手術(shù)解除動(dòng)脈狹窄。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1104次

• 什么是短暫性腦缺血
  短暫性腦缺血是指有顱內(nèi)動(dòng)脈病變引起的一過性或短暫性，局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，臨床癥狀一般持續(xù)10-15分鐘，多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，常常不超過24小時(shí)，不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。影像學(xué)檢查ct或核磁無責(zé)任病灶。其臨床表現(xiàn)多種多樣，取決于病變的血管，臨床上分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作和椎基底動(dòng)脈系
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 558次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次