問短暫性腦缺血如何急救
病情描述:
短暫性腦缺血如何急救
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)這種情況,建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物,盡快服用他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)??梢越o患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒有禁忌癥,要注意適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)液,保證大腦足夠的液體灌注。
意見建議:
這種疾病是神經(jīng)科急癥,建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診?;颊咝枰M(jìn)一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評估血管的情況,必要時還需要進(jìn)行介入手術(shù)解除動脈狹窄。
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足,可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng),也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng),出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足,它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙,造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人,往往癥狀發(fā)生得比較急,但是癥狀比較輕,經(jīng)過及時地采取措施以后,可以完全恢復(fù)。第一種,有的病人發(fā)生一次,經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了,比方說他年輕,抵抗力強(qiáng),沒有基礎(chǔ)性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等,這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種,病人可以有復(fù)發(fā),發(fā)生一次腦供血不足,還可以有發(fā)生第二次腦供血不足,這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病,一個是年齡偏大,中年以上或者有高血壓,血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等,這樣的基礎(chǔ)病控制的不好,就容易合并腦供血不足。第三種,病人反復(fù)發(fā)生供血不足,這個時候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn),他就有一個固定的很明顯的,不可逆的這樣病灶的發(fā)生,這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血,他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了,而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外,還要長期的治療,長期治療的目的,就是防止病情的擴(kuò)大,也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā),所以這樣的病人治療起來,還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。02:24
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腦缺血治療腦缺血的病人,他有一過性的供血不足,一過性的功能障礙,也可能是栓塞,也可能是腦血栓的形成。這個治療的過程,大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞,盡量減少它的損害,治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時間的長短的不同,還可以采用其他的,比如溶栓治療,或者是手術(shù)的治療,或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量,使病人恢復(fù)健康。01:01
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動脈管腔縮小,血流量減少,從而引起局限性腦組織,視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點為:第一,為短暫的,可逆的,局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二,頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對側(cè)肢體或,面部無力,癱瘓,笨拙,麻木,感覺障礙,構(gòu)音障礙,同側(cè)單眼失明和對側(cè)同向性偏盲,失語等等。第三,是椎基底動脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào),吞咽困難。第四,是每次發(fā)作治愈時間通常在十分鐘到1小時之內(nèi),癥狀和體征在24小時之內(nèi)消失。治療方案:具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷??鼓委熓菍τ诎橛蟹款澓凸谛牟〉幕颊?,可以用華法林和肝素等等。語音時長 1:32”
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是指顱內(nèi)血管病變引起的一過性、暫時性、局灶性腦膜視網(wǎng)膜功能障礙,癥狀一般持續(xù)十到十五分鐘,多在一個小時內(nèi)回復(fù),最長不超過24小時,可反復(fù)發(fā)作,不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀和體征。腦缺血發(fā)作的發(fā)病,與動脈粥樣硬化、動脈狹窄、心臟病、血液成分改變和血流動力學(xué)變化等多種因素有關(guān),基本病因可能是由于各種原因所致,頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎基底系統(tǒng)的動脈嚴(yán)重狹宰,血壓的急劇波動,導(dǎo)致原來循環(huán)維持在腦區(qū)發(fā)生一過性的缺血。語音時長 1:06”
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如何預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作病情分析:想要預(yù)防短暫性腦缺血的發(fā)作,就要控制好自己的體重,不要超標(biāo),另外在飲食上不要吃過于肥的肉,比如說豬肉,此外在平常的生活中要定期的鍛煉身體。意見建議:建議我們都應(yīng)該在日常的生活中注意保證身體的健康,平時應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以查一下頭顱的血管,以便判斷是否有發(fā)生腦血管病的可能。
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如何治療短暫性腦缺血發(fā)作病情分析:短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗死的前兆,要進(jìn)行積極的治療,預(yù)防發(fā)展成為腦梗死??梢苑冒⑺酒チ只蚵冗粮窭椎瓤寡?,他汀類藥物強(qiáng)化降脂治療。積極治療高血壓,糖尿病,冠心病,以及降低同型半胱氨酸水平。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見建議:短暫性腦缺血發(fā)作,患者應(yīng)去神經(jīng)內(nèi)科就診。檢查頭顱核磁共振和血管成像,評估顱內(nèi)血管狹窄的情況。如果有顱內(nèi)大動脈的嚴(yán)重狹窄,可以進(jìn)行動脈支架介入術(shù)治療。
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?;疾『笮枰皶r去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇:頸內(nèi)動脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會影響眼動脈供血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血,使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語:大腦語言中樞的供血不足,可能會影響語言功
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什么是短暫性腦缺血短暫性腦缺血是指有顱內(nèi)動脈病變引起的一過性或短暫性,局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,臨床癥狀一般持續(xù)10-15分鐘,多在1小時內(nèi)恢復(fù),常常不超過24小時,不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。影像學(xué)檢查ct或核磁無責(zé)任病灶。其臨床表現(xiàn)多種多樣,取決于病變的血管,臨床上分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作和椎基底動脈系