問短暫性腦缺血手術前應該準備些什么
病情描述:
短暫性腦缺血手術前應該準備些什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
短暫性腦缺血手術前要完善血常規(guī),生化、凝血以及感染性疾病的篩查,同時要完善血管造影的檢查,也要完善心電圖,胸部CT的檢查。短暫性腦缺血的治療主要是以內(nèi)科保守治療為主,但是如果是經(jīng)過腦血管造影或者是多普勒證實,有嚴重的顱內(nèi)動脈狹窄的,藥物治療無效的時候才考慮通過手術治療。
意見建議:
短暫性腦缺血發(fā)作的患者,平時要注意預防。要認真的控制好血壓,血脂,血糖,同時要戒煙,戒酒。要服用抗血小板聚集的藥物。
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足,可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng),也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng),出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足,它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙,造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人,往往癥狀發(fā)生得比較急,但是癥狀比較輕,經(jīng)過及時地采取措施以后,可以完全恢復。第一種,有的病人發(fā)生一次,經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了,比方說他年輕,抵抗力強,沒有基礎性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等,這樣的病人預后往往很好。第二種,病人可以有復發(fā),發(fā)生一次腦供血不足,還可以有發(fā)生第二次腦供血不足,這樣的病人往往他有基礎性病,一個是年齡偏大,中年以上或者有高血壓,血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等,這樣的基礎病控制的不好,就容易合并腦供血不足。第三種,病人反復發(fā)生供血不足,這個時候進行影像學方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn),他就有一個固定的很明顯的,不可逆的這樣病灶的發(fā)生,這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血,他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了,而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外,還要長期的治療,長期治療的目的,就是防止病情的擴大,也防止第二次、第三次的病人的復發(fā),所以這樣的病人治療起來,還是要有持久作戰(zhàn)的心理準備的。02:24
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宮腔鏡手術前準備什么宮腔鏡手術,是指用宮腔鏡進入到子宮腔內(nèi),進行微創(chuàng)的手術。做宮腔鏡手術前,需要做的一些常規(guī)的項目有:血常規(guī)、血凝分析、肝腎功能、心電圖、胸片、白帶常規(guī)。有時候,還需要進行感染性疾病的篩查,比如乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。有時針對病情,可能還需要進行陰道彩超,或者是盆腔的磁共振檢查,準確了解子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等情況。01:00
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短暫性腦缺血手術前應該準備些什么短暫性腦缺血發(fā)作的手術,一般指的是介入手術,比如全腦血管造影術或者是狹窄的動脈行支架植入術,要準備以下事項:第1點,病人要做好心理準備,充分認識到手術的必要性以及風險,不要過于緊張,保持一種比較穩(wěn)定的心境。第2點,要學會在床上排尿,因為術后是需要制動的,有些患者需要絕對臥床24小時,有些患者因為不習慣在床上排尿,有可能導致尿潴留,需要插尿管的。第3點,在術前注意不要進餐,可以適量的喝一點水,這樣的目的是防止在術中出現(xiàn)嗆咳的。另外,還需要做好備皮,防止出現(xiàn)一些污染。語音時長 01:08”
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動脈硬化基礎上,由于某種原因使顱內(nèi)小動脈管腔縮小,血流量減少,從而引起局限性腦組織,視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點為:第一,為短暫的,可逆的,局部的血流循環(huán)障礙可以反復發(fā)作。第二,頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對側(cè)肢體或,面部無力,癱瘓,笨拙,麻木,感覺障礙,構(gòu)音障礙,同側(cè)單眼失明和對側(cè)同向性偏盲,失語等等。第三,是椎基底動脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運動和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟失調(diào),吞咽困難。第四,是每次發(fā)作治愈時間通常在十分鐘到1小時之內(nèi),癥狀和體征在24小時之內(nèi)消失。治療方案:具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷??鼓委熓菍τ诎橛蟹款澓凸谛牟〉幕颊?,可以用華法林和肝素等等。語音時長 1:32”
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短暫性腦缺血如何急救病情分析:出現(xiàn)這種情況,建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物,盡快服用他汀類藥物進行干預。可以給患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外如果沒有禁忌癥,要注意適當?shù)亩嘌a液,保證大腦足夠的液體灌注。意見建議:這種疾病是神經(jīng)科急癥,建議盡快前往醫(yī)院進行就診?;颊咝枰M一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評估血管的情況,必要時還需要進行介入手術解除動脈狹窄。
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短暫性腦缺血吃什么好病情分析:短暫性腦缺血發(fā)作的人群多吃一些富含維生素的食物比較好,比如:青菜、胡蘿卜、蘋果、橘子等等。同時,服用阿司匹林和阿托伐他汀等抗動脈硬化的藥物對于短暫性腦缺血發(fā)作的人群也比較好。意見建議:短暫性腦缺血發(fā)作的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療?;颊咝枰晟祁^顱CT、頭顱核磁共振、經(jīng)顱多普勒血管彩超、血脂、血糖等檢查。同時,患者要積極的進行體育運動,戒煙酒。
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什么是短暫性腦缺血短暫性腦缺血是指有顱內(nèi)動脈病變引起的一過性或短暫性,局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,臨床癥狀一般持續(xù)10-15分鐘,多在1小時內(nèi)恢復,常常不超過24小時,不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。影像學檢查ct或核磁無責任病灶。其臨床表現(xiàn)多種多樣,取決于病變的血管,臨床上分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作和椎基底動脈系
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?;疾『笮枰皶r去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇:頸內(nèi)動脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會影響眼動脈供血,導致視網(wǎng)膜缺血,使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語:大腦語言中樞的供血不足,可能會影響語言功