肝腎綜合征診斷要點包括如下：
1、患者長期存在有肝臟疾病的病史，比如肝硬化失代償期或者存在有嚴重的肝炎；患者有肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，比如全身乏力、惡心、嘔吐、黑便等。
2、患者24小時尿量小于400ml，持續(xù)2天以上，伴有血肌酐、血尿素氮升高。
3、患者沒有腎臟疾病史。
4、實驗室檢查會出現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高，白蛋白降低，膽紅素升高，患者血氨是升高的，腎功能檢查尿素氮、肌酐是升高的，尿常規(guī)檢查尿蛋白陰性或者是微量。
肝腎綜合征診斷要點有哪些
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2021-09-19 1093次
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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眩暈綜合征鑒別診斷眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。
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宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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肝腎綜合征的診斷標準有哪些肝腎綜合征主要分為主要診斷標準和附加標準。主要診斷標準有以下五方面：一、慢性或急性肝病伴有進行性肝功能衰竭和門靜脈高壓。二、腎小球濾過率下降。血肌酐水平大于1.5毫克/每分升或者ccr的水平小于四十毫升/每分鐘。三、患者無休克，無進行性細菌感染，無胃腸道體液丟失或經(jīng)腎臟體液丟失的情況，目前或者是最近未應用腎毒性藥物。四、停用利尿劑以及1.5升等滲鹽溶液擴容治療后，腎功能無持續(xù)性改善。五、蛋白尿小于五百毫克/每天，沒有尿路梗阻的超聲影像學依據(jù)，沒有器質(zhì)性腎臟病。附加標準也有以下五個方面：一、患者的尿量小于五百毫升/每天。二、尿鈉水平小于十毫摩爾/每升。三、尿滲透壓大于血漿滲透壓。四、尿紅細胞小于五十個每高倍鏡視野。五、患者的血鈉濃度小于130毫摩爾/每升。其中主要標準是肝腎綜合征診斷的必備條件，如果患者存在附加標準，則進一步支持診斷。語音時長 1:44”
徐亞光
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孫婷婷
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陳芳
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景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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