肺栓塞是臨床急癥一,考慮肺栓時其檢查的項目主要有以下幾點:
一、血清D二聚體檢查,可見其升高。
二、血氣分析,常表現(xiàn)為低氧血癥。
三、心電圖,當出現(xiàn)肺動脈及右心壓力升高時,可見I導聯(lián)S波加深,III導聯(lián)出現(xiàn)大Q波及T波倒置。
四、心臟彩超,對于嚴重患者可以有右心擴大、肺動脈壓力升高。
五、胸部增強CT能夠準確發(fā)現(xiàn)段以上肺動脈內的血栓,是目前最常用的肺栓塞的診斷確診手段。
六、放射性核素肺通氣血流灌注掃描,也是診斷的重要方法,其典型征象是肺段分布的肺血流灌注缺損與通氣現(xiàn)象不匹配。