問肺栓塞做哪些檢查
病情描述:
肺栓塞做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞的患者需要做的檢查有以下幾項(xiàng),要做心電圖的檢查來查看心臟的情況,查看是否有轉(zhuǎn)變?yōu)楣谛牟〉囊环N跡象,另外還要做血?dú)夥治龅臋z查,以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下拍x線的光片,或者是做ct肺動(dòng)脈高壓的檢查來診斷本病以及查看本病的輕重情況。
意見建議:
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查,以及各種化驗(yàn)的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進(jìn)一步明確診斷,可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動(dòng)脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對(duì)來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動(dòng)脈的話,會(huì)引起咳嗽,特別是像我們深經(jīng)脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難,呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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肺栓塞做哪些檢查如果有高危因素的患者,出現(xiàn)了不明原因的呼吸困難、氣促、胸痛、咯血、咳嗽、暈厥、瀕死感以及下肢不對(duì)稱的腫脹,就要進(jìn)行肺栓塞的排查。排查肺栓塞需要通過以下檢查來判斷,胸部x線片、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治?、心臟彩超、下肢血管彩超、血漿D-二聚體測(cè)定、肺動(dòng)脈造影、肺血管CT以及放射性核素、肺通氣灌注、掃描等等。對(duì)于確診肺栓塞的患者,還需要進(jìn)一步找尋深靜脈血栓以及肺栓塞高危因素的證據(jù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:08”
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排查肺栓塞需做哪些檢查如果患者出現(xiàn)了肺栓塞的臨床癥狀,臨床上需要除外肺栓塞時(shí),需要完善血?dú)夥治觥2聚體和心臟彩超的檢查,如果患者的血?dú)夥治稣#呐K彩超無變化,d2聚體正常時(shí),可除外肺栓塞。相反,如果患者出現(xiàn)了低氧血癥,甚至一型呼吸衰竭,d2聚體出現(xiàn)了明顯的升高,心臟彩超提示了右心房、右心室,肺動(dòng)脈壓的改變,考慮肺栓塞可能性是極大的,需要進(jìn)一步的完善心功能檢查,以確定診斷肺栓塞,可以確診肺栓塞的檢查,包括了肺動(dòng)脈ct,肺動(dòng)脈的核素掃描,肺動(dòng)脈的磁共振或者是肺動(dòng)脈的血管造影,確診肺栓塞后,需要進(jìn)行相應(yīng)的溶栓、抗凝、介入或手術(shù)的治療。語音時(shí)長 01:09”
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肺栓塞檢查哪些項(xiàng)目病情分析:肺栓塞需要檢查心電圖,還有胸部x光片和抽取生化血等。因?yàn)槊總€(gè)人的病情不同,所以檢查的項(xiàng)目也很可能有差異,要按照病人的情況積極地接受醫(yī)生的檢查。意見建議:肺栓塞是一種非常危險(xiǎn)的疾病,一定要及時(shí)的治療,不要耽誤病情,平時(shí)也要注意不要過度的勞累,要保證充分的睡眠。按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥和復(fù)查。
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怎樣檢查肺栓塞病情分析:檢查肺栓塞可以做肺部的CT檢查,也可以做肺部的血管造影,同時(shí)要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀進(jìn)行確診,然后還可以做血?dú)夥治鰴z查和心電圖檢查來判斷病情。意見建議:肺栓塞發(fā)病比較急,給突然變換體位,或者是劇烈運(yùn)動(dòng)以及突然腹壓過大有關(guān)系。對(duì)于長時(shí)間臥床患者,要定時(shí)活動(dòng)下肢,避免靜脈血栓脫落引起肺栓塞。平常可以吃些阿司匹林,可以起到預(yù)防作用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肺栓塞的輔助檢查肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況:一、血?dú)夥治觥R话闱闆r下,肺栓塞患者血?dú)夥治觯0橛械脱跹Y以及低二氧化碳血癥,但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下,也可表現(xiàn)為正常的動(dòng)脈氧分壓以及二氧化碳分壓,此時(shí)并不能完全排除肺栓塞,需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測(cè)定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時(shí)候,D
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肺栓塞查血查哪些肺栓塞是臨床急癥之一,當(dāng)患者懷疑肺栓塞入院時(shí)應(yīng)完善以下抽血檢查:一、常規(guī)化驗(yàn),包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等。二、用于評(píng)估病情的化驗(yàn),主要有血?dú)夥治?、腦鈉肽等。血?dú)夥治隹梢粤私饣颊呷毖醯那闆r,腦鈉肽可以了解患者右心功能情況。三、用于診斷以及尋找病因的化驗(yàn)。主要有凝血功能,蛋白C測(cè)定