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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4050次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22902次

• 肺栓塞做哪些檢查
  如果有高危因素的患者，出現(xiàn)了不明原因的呼吸困難、氣促、胸痛、咯血、咳嗽、暈厥、瀕死感以及下肢不對(duì)稱的腫脹，就要進(jìn)行肺栓塞的排查。排查肺栓塞需要通過(guò)以下檢查來(lái)判斷，胸部x線片、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治?、心臟彩超、下肢血管彩超、血漿D-二聚體測(cè)定、肺動(dòng)脈造影、肺血管CT以及放射性核素、肺通氣灌注、掃描等等。對(duì)于確診肺栓塞的患者，還需要進(jìn)一步找尋深靜脈血栓以及肺栓塞高危因素的證據(jù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-04 2033次

• 孕婦怎樣排查肺栓塞
  當(dāng)孕婦出現(xiàn)了胸痛、咳血、呼吸困難時(shí)，我們要考慮有肺栓塞的可能性，我們可完善血d2聚體、血?dú)夥治?、心臟彩超的檢查，對(duì)孕婦和胎兒是無(wú)影響的。如果患者的血?dú)夥治鎏崾玖艘恍秃粑ソ呋蛘呤堑脱跹Y，d2聚體出現(xiàn)了明顯的升高，心臟彩超提示了右心房、右心室的擴(kuò)大，我們考慮肺栓塞可能性是極大的，可考慮抗凝或者是溶栓的治療?？鼓幬锇说头肿痈嗡亍⑷A法林、利伐沙班、達(dá)比加群等等，在抗凝的過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)，我們需要使國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值維持在2到3倍之間。有溶栓適應(yīng)癥時(shí)我們可慎重的考慮溶栓，因?yàn)槿芩〞?huì)對(duì)胎兒造成一定的影響，溶栓的藥物包括了鏈激酶、尿激酶等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 1424次

• 肺栓塞做哪些檢查
  肺栓塞的患者需要做的檢查有以下幾項(xiàng)，要做心電圖的檢查來(lái)查看心臟的情況，查看是否有轉(zhuǎn)變?yōu)楣谛牟〉囊环N跡象，另外還要做血?dú)夥治龅臋z查，以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下拍x線的光片，或者是做ct肺動(dòng)脈高壓的檢查來(lái)診斷本病以及查看本病的輕重情況。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-02 2201次

• 肺栓塞檢查哪些項(xiàng)目
  病情分析：肺栓塞需要檢查心電圖，還有胸部x光片和抽取生化血等。因?yàn)槊總€(gè)人的病情不同，所以檢查的項(xiàng)目也很可能有差異，要按照病人的情況積極地接受醫(yī)生的檢查。意見(jiàn)建議：肺栓塞是一種非常危險(xiǎn)的疾病，一定要及時(shí)的治療，不要耽誤病情，平時(shí)也要注意不要過(guò)度的勞累，要保證充分的睡眠。按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥和復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-25 1601次

• 肺栓塞的輔助檢查
  肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況：一、血?dú)夥治?。一般情況下，肺栓塞患者血?dú)夥治?，常伴有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，也可表現(xiàn)為正常的動(dòng)脈氧分壓以及二氧化碳分壓，此時(shí)并不能完全排除肺栓塞，需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測(cè)定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時(shí)候，D
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 455次

• 肺栓塞查血查哪些
  肺栓塞是臨床急癥之一，當(dāng)患者懷疑肺栓塞入院時(shí)應(yīng)完善以下抽血檢查：一、常規(guī)化驗(yàn)，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等。二、用于評(píng)估病情的化驗(yàn)，主要有血?dú)夥治?、腦鈉肽等。血?dú)夥治隹梢粤私饣颊呷毖醯那闆r，腦鈉肽可以了解患者右心功能情況。三、用于診斷以及尋找病因的化驗(yàn)。主要有凝血功能，蛋白C測(cè)定
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 568次