如果患者血糖不是很高,糖化血紅蛋白接近目標值,也就是糖化血紅蛋白小于7.5%以下,可以先進行3-6個月的飲食控制,同時配合運動療法來進行降糖。
如果患者進行3-6個月的飲食配合運動治療后,血糖控制不理想,應(yīng)該啟動藥物治療,首選的藥物為二甲雙胍,若治療3-6個月后糖化血紅蛋白仍不能達標,應(yīng)該考慮增加第二種口服降糖藥物,若兩種口服降糖藥物聯(lián)合治療效果仍不滿意,可在替換一種機制不同的口服降糖藥物。三種或者是以上口服降糖藥物聯(lián)合治療的效果并不顯著,相反藥物的副作用增加,一般推薦開始啟用胰島素治療。糖尿病患者飲食上應(yīng)該注意少碳水化合物,應(yīng)該多吃富含纖維的食品。