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為你推薦

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16260次

• 腎結(jié)石碎石后需要休息多久

  腎結(jié)石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創(chuàng)手術(shù)的碎石，不同的方法，恢復(fù)的時(shí)間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對(duì)結(jié)石比較小的，比如說(shuō)1cm以下的結(jié)石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒(méi)什么大問(wèn)題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術(shù)的碎石，相對(duì)來(lái)說(shuō)它是一個(gè)手術(shù)，手術(shù)的話需要麻醉，術(shù)后休息時(shí)間一般比較長(zhǎng)。微創(chuàng)手術(shù)包括兩種，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，它是在腰部打一個(gè)小眼，進(jìn)去做手術(shù)，這樣的話，手術(shù)以后體內(nèi)會(huì)留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個(gè)月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進(jìn)行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，它是沒(méi)有切口的，但體內(nèi)也會(huì)留一個(gè)輸尿管支架管，也是一個(gè)月以后取。所以總體來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)手術(shù)碎石以后，至少等到一個(gè)月之后，才能恢復(fù)到正常的活動(dòng)和工作。

  

  01:52
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 19462次

• 泥沙雙腎結(jié)石碎石
  針對(duì)泥沙樣的雙腎結(jié)石，一般來(lái)說(shuō)往往可以通過(guò)一些保守的方法來(lái)進(jìn)行治療，泥沙樣的雙腎結(jié)石，可能體外腎波碎石的效果往往會(huì)比較差。因?yàn)槟嗌硺拥碾p腎結(jié)石體積不是很大，往往結(jié)石也比較松散，所以對(duì)于泥沙樣的雙腎結(jié)石往往是通過(guò)一些保守的方法來(lái)治療。比如讓病人多喝水，多排尿，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以及給予輔助一些排石的藥物來(lái)促進(jìn)病人將泥沙樣的雙腎結(jié)石排出體外。針對(duì)泥沙樣的腎結(jié)石，如果病人能喝足夠多的水，大部分可以通過(guò)尿液排出體外。當(dāng)然有些病人可能存在輸尿管或者一些其他部位的狹窄，可能導(dǎo)致泥沙樣的結(jié)石在輸尿管內(nèi)形成梗阻，嚴(yán)重的可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-25 1337次

• 泥沙腎結(jié)石癥狀
  針對(duì)泥沙樣的腎結(jié)石病人，可能并不會(huì)引起特殊的癥狀。因?yàn)槟嗌硺拥哪I結(jié)石病人結(jié)石體積比較小，比較松散，就在人體內(nèi)不容易形成梗阻，這種泥沙樣的腎結(jié)石往往容易通過(guò)輸尿管自己排出體外。針對(duì)泥沙樣的腎結(jié)石病人建議多喝水，多排尿，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，就有可能將泥沙樣的腎結(jié)石逐漸的排出體外。因?yàn)檫@種結(jié)石體積比較小，所以在輸尿管內(nèi)不容易形成梗阻。不形成形成梗阻，一般就不容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰痛等一些癥狀。如果泥沙樣腎結(jié)石病人引起感染，那可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛甚至血尿等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 2547次

• 泥沙型輸尿管結(jié)石能碎石嗎
  病情分析：泥沙型輸尿管結(jié)石是能碎石的，泥沙型輸尿管結(jié)石，由于數(shù)量較多，對(duì)尿道壁造成的損傷程度較重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用體外碎石術(shù)將結(jié)石粉碎成小沙粒，可以有效的促進(jìn)結(jié)石排出是比較好的。但是如果患者頻發(fā)輸尿管炎或者輸尿管長(zhǎng)時(shí)間紅腫疼痛，一般情況下是不建議做碎石術(shù)治療的，因?yàn)樗槭瘍x器釋放出的激光，容易導(dǎo)致輸尿管壁損傷加重結(jié)石引起的輸尿管紅腫疼痛癥狀。意見(jiàn)建議：在做輸尿管碎石術(shù)前，要保持輸尿管通暢，積極排尿，依據(jù)結(jié)石的大小選擇正確的排石方法。比如做輸尿管體外碎石術(shù)時(shí)，要依據(jù)結(jié)石的具體形態(tài)選擇了適當(dāng)?shù)乃槭瘯r(shí)間。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-07 402次

• 腎結(jié)石如何碎石
  病情分析：在患有腎結(jié)石時(shí)，臨床上碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石，以及用專業(yè)設(shè)備在體內(nèi)碎石，如利用氣壓彈道或者是鈥激光碎石等。對(duì)于直徑一公分左右的腎結(jié)石可以嘗試應(yīng)用體外沖擊波碎石。對(duì)于較大的腎結(jié)石，臨床上通常采用輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等，該手術(shù)方式是將專業(yè)設(shè)備經(jīng)尿道自然腔隙到達(dá)腎結(jié)石部位，然后再進(jìn)行碎石。意見(jiàn)建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善相應(yīng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)，選擇相應(yīng)的治療方式。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-18 1001次

• 腎結(jié)石碎石幾次
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時(shí)候，可以通過(guò)體外碎石的方式來(lái)進(jìn)行治療。如果碎石成功，這種結(jié)石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對(duì)于腎結(jié)石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過(guò)三次。超過(guò)三次，再次碎石成功的幾率也會(huì)明顯的降低，而且次數(shù)太多，對(duì)腎臟也會(huì)產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的損害。有些病人可能會(huì)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 1105次

• 腎結(jié)石碎石后吐
  對(duì)于腎結(jié)石碎石術(shù)后，可能會(huì)有惡心、嘔吐、疼痛、血尿、發(fā)熱的現(xiàn)象，吐的原因主要就是結(jié)石碎后往輸尿管排，排的過(guò)程中引起輸尿管黏膜受到刺激，引起輸尿管黏膜痙攣，神經(jīng)受到刺激，由于泌尿系統(tǒng)和腹腔都是內(nèi)臟神經(jīng)支配，會(huì)出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐的現(xiàn)象。如果嘔吐不住，建議大家可以借助滅吐靈，可以有效的緩解嘔吐或者靜脈使
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 1142次