問腎結(jié)石如何碎石
病情描述:
腎結(jié)石如何碎石
答醫(yī)生回答
病情分析:
在患有腎結(jié)石時,臨床上碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石,以及用專業(yè)設(shè)備在體內(nèi)碎石,如利用氣壓彈道或者是鈥激光碎石等。對于直徑一公分左右的腎結(jié)石可以嘗試應(yīng)用體外沖擊波碎石。對于較大的腎結(jié)石,臨床上通常采用輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等,該手術(shù)方式是將專業(yè)設(shè)備經(jīng)尿道自然腔隙到達腎結(jié)石部位,然后再進行碎石。
意見建議:
在患有腎結(jié)石時,建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善相應(yīng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見,選擇相應(yīng)的治療方式。
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石,以前從工作到現(xiàn)在30年,前25年都,還在宣傳體外碎石。但是近三四年,體外碎石,在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦,能夠把結(jié)石聚到一點,能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中,因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì),經(jīng)過腎實質(zhì),就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì),有一部分腎實質(zhì)的腎小管,或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者,和臨床的研究,做病理發(fā)現(xiàn),有一些患者的腎小球基底膜,或者腎小管的黏膜,因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后,因為損傷是很隱蔽的,不會當(dāng)時患者腎就破壞了,是很隱蔽的,大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮,或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石,尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石,不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石,已經(jīng)掉到輸尿管里面,還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點,損傷到輸尿管,但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石,不建議做體外碎石,尤其你可能結(jié)石負荷比較大,比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,可能要反復(fù)打多次,這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止,去做體外碎石了。02:37
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腎結(jié)石碎石后需要休息多久腎結(jié)石碎石,包括體外沖擊波碎石,還有微創(chuàng)手術(shù)的碎石,不同的方法,恢復(fù)的時間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話,是針對結(jié)石比較小的,比如說1cm以下的結(jié)石,做了體外沖擊波以后,一般觀察兩三天,沒什么大問題的話,就可以自己慢慢去排石了,所以一般也就休息兩三天,基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術(shù)的碎石,相對來說它是一個手術(shù),手術(shù)的話需要麻醉,術(shù)后休息時間一般比較長。微創(chuàng)手術(shù)包括兩種,一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),它是在腰部打一個小眼,進去做手術(shù),這樣的話,手術(shù)以后體內(nèi)會留一根管子,叫輸尿管支架管,它是一個月以后取。這樣至少需要休息一周,才能進行正常的生活。另外一種就是,輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),它是沒有切口的,但體內(nèi)也會留一個輸尿管支架管,也是一個月以后取。所以總體來說,微創(chuàng)手術(shù)碎石以后,至少等到一個月之后,才能恢復(fù)到正常的活動和工作。01:52
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腎結(jié)石如何碎石腎結(jié)石是泌尿外科的常見病,多發(fā)病。腎結(jié)石的患者需要進行針對性的處理,一方面要對癥治療,另一方面要針對結(jié)石進行處理,包括保守治療和外科干預(yù)治療。外科干預(yù)治療包括體外沖擊波碎石,以及手術(shù)碎石取石。體外沖擊波碎石主要是患者平臥于碎石機上,將沖擊波的能量聚焦在結(jié)石上,把結(jié)石擊碎,然后再讓它隨著尿液排出體外。手術(shù)碎石取石主要是在麻醉下,應(yīng)用輸尿管鏡或者腎鏡,進入到結(jié)石部位,然后應(yīng)用激光或者超聲碎石設(shè)備將結(jié)石擊碎,取出體外。具體如何選擇治療方法,要根據(jù)患者的病情來綜合性的判斷,不能一概而論。語音時長 01:11”
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腎結(jié)石碎石腎結(jié)石是一種產(chǎn)生與人體腎內(nèi)的結(jié)石,是一種非常常見的泌尿系統(tǒng)疾病。比較大而且難以清除的腎結(jié)石可以通過碎石進行治療。腎結(jié)石脫落后會進入輸尿管,形成輸尿管結(jié)石。腎結(jié)石經(jīng)過碎石后會出現(xiàn)輸尿管結(jié)石這一些臨床癥狀。青壯年男性是腎結(jié)石患者的群體。腎結(jié)石的患者常會出現(xiàn)的癥狀有腹部的絞痛、惡心、嘔吐、還有煩躁不安,得了腎結(jié)石時一定要及時的治療,如果是比較大的結(jié)石,經(jīng)過碎石治療,會有很好的效果。語音時長 1:07”
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腎結(jié)石怎么碎石病情分析:腎結(jié)石可以做腎臟體外沖擊波碎石術(shù)排石,腎結(jié)石是常見疾病,一般情況下需要定期就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,了解結(jié)石的生長情況,然后選擇合適的方法排石,比如選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)排石。意見建議:患有腎結(jié)石,一般情況下需要定期就醫(yī)了解結(jié)石的排出情況,然后應(yīng)當(dāng)多運動,多飲水,積極預(yù)防輸尿管梗阻類疾病和腎臟外傷,以免影響腎結(jié)石正常排出。
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腎結(jié)石需要碎石嗎病情分析:腎結(jié)石是否需要碎石,取決于腎結(jié)石的大小,如果腎結(jié)石體積較大,容易造成輸尿管堵塞或者容易卡在輸尿管,一般是需要碎石的。如果腎結(jié)石體積較小,沒有頻繁出現(xiàn)腰痛和血尿癥狀,可以自行由腎臟下降至膀胱,一般是無需碎石的。意見建議:患有腎結(jié)石,建議定期做影像學(xué)檢查了解結(jié)石的具體生長情況,了解結(jié)石對輸尿管和腎臟造成的損傷情況,然后再制定合理的排石方案。
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腎結(jié)石碎石幾次針對腎結(jié)石的病人,如果體積比較小,梗阻比較輕的時候,可以通過體外碎石的方式來進行治療。如果碎石成功,這種結(jié)石一到兩次就可以逐漸的排出。所以,對于腎結(jié)石體外碎石的病人,建議在同一部位不要超過三次。超過三次,再次碎石成功的幾率也會明顯的降低,而且次數(shù)太多,對腎臟也會產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的損害。有些病人可能會
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腎結(jié)石碎石后吐對于腎結(jié)石碎石術(shù)后,可能會有惡心、嘔吐、疼痛、血尿、發(fā)熱的現(xiàn)象,吐的原因主要就是結(jié)石碎后往輸尿管排,排的過程中引起輸尿管黏膜受到刺激,引起輸尿管黏膜痙攣,神經(jīng)受到刺激,由于泌尿系統(tǒng)和腹腔都是內(nèi)臟神經(jīng)支配,會出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐的現(xiàn)象。如果嘔吐不住,建議大家可以借助滅吐靈,可以有效的緩解嘔吐或者靜脈使