?胰島素的用量一般從小劑量開始,并根據(jù)病情,孕期進(jìn)展以及血糖值加以調(diào)整,力求控制血糖在正常水平。
妊娠不同時(shí)期,機(jī)體對(duì)胰島素需求不同:
第一,妊娠前應(yīng)用胰島素控制血糖的患者,妊娠早期因早孕反應(yīng)進(jìn)食量減少,需要根據(jù)血糖監(jiān)測情況,必要時(shí)減少胰島素用量。
第二,隨妊娠進(jìn)展,抗胰島素激素分泌逐漸增多,妊娠中晚期胰島素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰島素用量達(dá)到最高峰,妊娠36周后胰島素用量稍下降,特別在夜間。
妊娠晚期胰島素需要量減少,不一定是胎盤功能減退,可能與胎兒對(duì)血葡萄糖利用增加有關(guān),可在加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)的情況下繼續(xù)妊娠。