臨床診斷主要是根據(jù)心尖區(qū)典型的吹風(fēng)樣收縮期雜音，并且有左心房和左心室擴(kuò)大，超聲心動圖檢查可明確診斷。
鑒別診斷二尖瓣關(guān)閉不全的雜音，應(yīng)與下列情況的心尖區(qū)收縮期雜音鑒別：一，相對性二尖瓣關(guān)閉不全。二，功能性心尖區(qū)收縮期雜音。三，室間隔缺損。四，三尖瓣關(guān)閉不全。五，主動脈瓣狹窄。
二尖瓣關(guān)閉不全的診斷與鑒別診斷是什么
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-20 1865次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7027次
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心臟瓣膜關(guān)閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報(bào)告，會發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國內(nèi)和國外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 19007次
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二尖瓣關(guān)閉不全的診斷二尖瓣關(guān)閉不全的診斷主要就是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再就是結(jié)合典型的心臟聽診雜音，一般情況下主要是根據(jù)心尖區(qū)典型的吹風(fēng)樣，收縮期雜音伴有左心房左心室擴(kuò)大，超聲心電圖檢查可以明確診斷，二尖瓣關(guān)閉不全的雜音情況要跟一些疾病相鑒別，比如相對性的二尖瓣關(guān)不全，功能性的心尖區(qū)收縮期雜音，還就室間隔缺損，三尖瓣關(guān)閉不全要進(jìn)行相應(yīng)的鑒別，但是通過心臟彩超檢查就能夠進(jìn)行區(qū)分，而且心臟彩超檢查也能夠確診二尖瓣關(guān)閉不全。導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全的原因非常多，臨床上分為急性二尖瓣關(guān)閉不全以及慢性二尖瓣關(guān)閉不全，對于急性二尖瓣關(guān)閉不全，一般情況下主要是見于急性心肌梗死，另外也有可能是見于急性感染性疾病和感染性心內(nèi)膜炎，臨床上比較多見的是慢性的二尖瓣關(guān)閉不全，主要是見于風(fēng)濕性疾病，再就是二尖瓣退行性疾病，還有就是冠心病，另外二尖瓣環(huán)的鈣化，左心室的擴(kuò)大都有可能引發(fā)而且二尖瓣關(guān)閉不全。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 3033次
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如何診斷二尖瓣關(guān)閉不全一，病史有基礎(chǔ)心臟病史。二，乏力，易疲勞心悸，勞力性呼吸困難急性二尖瓣關(guān)閉不全可發(fā)生肺水腫，廣西中毒二尖瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)右心衰竭三，體征，心尖部第一心音可聞及全收縮器，吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)，二尖瓣脫垂時可聞及收縮中期了因，和收縮晚期雜音二尖瓣前葉腱索斷裂時，返流束長對著左心房后壁雜音向脊柱傳導(dǎo)，二尖瓣后葉間鎖斷裂，沖擊主動脈根部附近左心房前壁雜音在心底部最小。四，電圖可有左心房左心室增大的表現(xiàn)。語音時長 1:18”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-04 1494次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導(dǎo)致的，其中風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見。當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時，可導(dǎo)致急性心衰出現(xiàn)，從而導(dǎo)致死亡。意見建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進(jìn)行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1301次
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二尖瓣關(guān)閉不全有什么癥狀病情分析：左室收縮時大部分血液進(jìn)入主動脈，部分血液經(jīng)關(guān)閉不全部位反流入左房，左室舒張時較正常更多的血液進(jìn)入左室，導(dǎo)致左室舒張末期容量增大，從而引起左房室增大，進(jìn)而引起肺淤血，肺動脈高壓和心衰。意見建議：一般而言輕度的二尖瓣關(guān)閉不全患者可沒有明顯癥狀，部分患者可能有心悸，心慌，乏力等癥狀，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難，全身水腫。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-25 1701次
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二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會出現(xiàn)左心衰竭
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 9662次
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二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)二尖瓣關(guān)閉不全可由多種原因?qū)е拢顼L(fēng)濕性病變、退行性病變、缺血性心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。如果是風(fēng)濕性的二尖瓣關(guān)閉不全多是會合并有狹窄的情況，其主要的病理改變就是會出現(xiàn)二尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)大、瓣膜面積縮小、攣縮等情況。其主要的臨床體征就是心尖搏動增強(qiáng)，并且會出現(xiàn)向下移位的情況?；颊呖梢酝ㄟ^心電圖檢查、X線檢
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-05-27 4164次
